Обґрунтування способу визначення клініко-рентгенограмометричних показників кульшового суглоба в пацієнтів із ДЦП [Текст] / В. Ю. Гошко [та ін.] // Травма. - 2021. - Том 22, N 1. - С. 61-65. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ -- CEREBRAL PALSY (патофизиология) ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ -- HIP JOINT (патология, рентгенография) БЕДРА ВЫВИХ -- HIP DISLOCATION (диагностика, профилактика и контроль) РЕНТГЕНОГРАФИЯ -- RADIOGRAPHY (использование, методы) Анотація: Труднощі діагностики, які виникають при виборі лікувально-профілактичних заходів, направлених на запобігання підвивиху, вивиху і контрактур у кульшовому суглобі в пацієнтів із дитячим церебральним паралічем, є актуальним об’єктом досліджень. Мета дослідження: покращити результати діагностики патології кульшового суглоба шляхом встановлення об’єктивних рентгенограмометричних показників. Матеріали та методи. Загальна кількість пацієнтів становила 20 (40 суглобів): 10 хлопчиків та 10 дівчаток, вік яких коливався від 3 до 15 років. Було прооперовано 16 суглобів. Рентгенограмометрично визначали: шийково-діафізарний кут (ШДК) і торсію стегна проєкційні й істинні за Ковалем (за допомогою таблиць), ацетабулярний кут та кут нахилу западини (кут Шарпа). Клінічно визначали торсію стегна за Ruwe. Інтраопераційно визначали торсію власним способом (патент № a200512793). Усіх пацієнтів обстежували власним способом (патент № 137567). Результати. За допомогою критерію Стьюдента для незалежних вибірок було проведено порівняння показників кульшового суглоба і виявлено вірогідні відмінності між ШДК у стандартній укладці і ШДК в укладці власним способом (p 0,05), а також між ШДК у стандартній укладці і ШДК істинним за Ковалем (p 0,05). За критерієм Фішера встановлено, що торсія за Ruwe і торсія за Ковалем вірогідно відрізняються (p 0,05): Fемп 1,87 Fкр 1,7. За допомогою методу «відношення шансів» ми визначили, що чутливість вимірювання торсії за Ruwe дорівнює 0,7, специфічність вимірювання торсії за Ruwe — 0,83 (OR 11,67, ДІ 1,94–70,18), що свідчить про те, що шанс отримати збігання, вимірюючи торсію за Ruwe, в 11,67 раза більший, ніж за Ковалем, порівняно з інтраопераційними даними. Точно визначена величина торсії стегна за Ruwe забезпечує отримання істинних показників стану кульшового суглоба власним способом. Висновки. Власний спосіб забезпечує визначення об’єктивних клініко-рентгенограмометричних (діагностичних) показників у пацієнтів із патологією кульшового суглоба. При виконанні однієї рентгенограми можна визначити всі основні параметри кульшового суглоба (торсія стегна, ШДК, кут Віберга, індекс Реймерса, індекс вертикальної міграції, ацетабулярний кут, кут нахилу западини) і стандартизувати обстеження пацієнтів із дитячим церебральним паралічем, які підлягають скринінгу протягом всього періоду їх розвитку. Таким способом можна отримати рентгенограмометричні показники в пацієнтів із вираженими нервово-м’язовими розладами (ІІІ і ІV GMFCS) Дод.точки доступу: Гошко, В. Ю. Науменко, Н. О. Яцуляк, М. Б. Чеверда, А. І. Немеш, М. М. Марциняк, С. М. Вільних прим. немає