Гарміш, О. О. Роль субпопуляцій в-лімфоцитів та моноцитів у формуванні проатерогенних порушень у хворих на ревматоїдний артрит [Текст] / О. О. Гарміш, В. Г. Левченко> // Український ревматологічний журнал. - 2021. - № 2. - С. 29-35. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: АРТРИТ РЕВМАТОИДНЫЙ -- ARTHRITIS, RHEUMATOID (кровь, патофизиология) АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS (кровь, патофизиология, этиология) (анализ, кровь) ЛИПОПРОТЕИНЫ -- LIPOPROTEINS (анализ, кровь) АПОЛИПОПРОТЕИН A-I -- APOLIPOPROTEIN A-I (анализ, кровь) Анотація: Мета дослідження — визначення динаміки змін субпопуляцій моноцитів та В-лімфоцитів крові у хворих на ревматоїдний артрит (РА) та їх взаємозв’язок з активністю РА, проатерогенними порушеннями обміну ліпідів та ліпопротеїнів (ЛП) крові, концентрацією у крові аполіпопротеїну (апо)А-І, апоВ. Матеріали та методи. У всіх пацієнтів оцінювали спектр ліпідів та ЛП у крові з додатковим визначенням у плазмі крові рівня апоВ та апоА-І. Визначали субпопуляційний склад клітин (лімфоцитів та моноцитів) у периферичній крові методом проточної цитометрії за допомогою реагентів для визначення кластерів диференціації CD3, CD4, CD5, CD8, CD19, CD14, CD16 и CD45 виробництва Beckman Coulter Іnc. Цитофлуорометричний аналіз виконаний на апараті NAVIOS (Beckman Coulter Іnc.). Результати. У пацієнтів з РА традиційні показники обміну ліпідів та ЛП крові залишаються у межах нормальних значень при підвищеному рівні С-реактивного протеїну та швидкості осідання еритроцитів у крові. При цьому концентрація у крові апоА-І була на 35% нижча, ніж у контролі (р0,01). Концентрація апоВ — головного апо-білка ліпопротеїнів низької щільності та ліпопротеїнів дуже низької щільності, навпаки, на 16,5% перевищувала контрольне значення (р0,01). У результаті індекс атерогенності на 70% перевищував контрольне значення (р0,01). Підвищення активності РА поєднувалося зі зниженням кількості моноцитів класичної (CD14+hiCD16-) та патрулюючої (CD14+hiCD16+) субпопуляції при збільшенні кількості моноцитів проміжної субпопуляції. Паралельно відмічалося зниження субпопуляції В1-лімфоцитів зі збільшенням кількості лімфоцитів субпопуляції В2. Висновки. У хворих на РА паралельно з підвищенням активності системного запалення відмічається зростання проатерогенного потенціалу крові. Традиційні показники обміну ліпідів та ЛП крові у хворих з високою активністю РА залишаються у межах нормальних значень, що значно ускладнює діагностику доклінічних стадій атеросклерозу, визначення прогнозу, тому затримує початок лікування, знижує його ефективність. Патогенетичними механізмами проатерогенних порушень ЛП крові у хворих на РА можуть бути зміни субпопуляційного складу моноцитів та ЛП крові. Дод.точки доступу: Левченко, В. Г. Вільних прим. немає |