Клініко-лабораторні маркери перебігу нової коронавірусної хвороби SARS-CоV-2 COVID-19 у госпіталізованих хворих [Текст] / Л. Р. Шостакович-Корецька [та ін.] // Медичні перспективи. - 2021. - Т. 26, № 4. - С. 48-55. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (вирусология, диагностика, кровь, микробиология, осложнения)
SARS ВИРУС -- SARS VIRUS (действие лекарственных препаратов, иммунология, метаболизм, патогенность)
ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫЕ БОЛЬНЫЕ -- INPATIENTS
ЛЕГКИХ ВЕНТИЛЯЦИЯ -- PULMONARY VENTILATION
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS (кровь, метаболизм)
Анотація: Вивчені прогностичні предиктори неблагоприятного течії коронавирусной хвороби (COVID-19) та її ускладнень з проявами пневмонії та необхідністю кислородной підтримки та підключення до апарату штучної вентиляції легких (ІВЛ). Оцінені клініко-лабораторні асоціації у стаціонарних хворих на COVID-19, виявлені можливі предиктори підключення до апарату ІВЛ у 37 госпіталізованих хворих. Больні були госпіталізовані на 6,65±3,32 день захворювання, насичення киснем крові (SpO2) залежало від тяжкості течії хвороби та відповіді на терапію. Виявлені позитивні достовірні кореляційні відносини між рівнями білка стимулюючого фактора росту (ST2) і D-димери, фракції креатинфосфокінази МВ (КФК-MB) і D-димером, КФК-MB і ST2, а також феритину і D-димери з ST2. Не виявлено достовірних зв’язків з тропонином. С-реактивний білок вірогідно корелював з КФК-МВ і феритином. Показник міжнародного нормалізованого відносини мав достовірні кореляції з D-димером, ST2 і КФК-MB. Регресійний аналіз Кокса показав, що криві виживання мають ступенчатий характер і найбільший ризик погіршення стану, який вимагає ІВЛ, відзначено на 6-й день захворювання (95,0% CI =0,9-1,0, при середньому рівні SpO2=87, 3%). ROC-аналіз показав наявність можливого зв’язку між показниками: D-димером, білком ST2, КФК-MB і ризиком розвитку критичного стану, що вимагає ІВЛ у хворих. Проведене дослідження показало, що захворювання COVID-19 має фазовий характер, коли після першої фази захворювання в частині хворих прогресує легена фаза і гіперцитокінемія з розвитком гіпоксії, зниженням SpO2. Тому виявлення маркерів прогресування хвороби має суттєве значення для прогнозування течії та можливого упередження розвитку гострого респіраторного дистрес-синдрому при застосуванні інвазивної ІВЛ.
Дод.точки доступу:
Шостакович-Корецька, Л. Р.
Кірєєва, Т. В.
Шевченко-Макаренко, О. П.
Турчин, М. О.
Чумак, В. І.
Чорток, В. О.
Дробишевська, О. М.

Вільних прим. немає