Лікування ексудативного середнього отиту / Д. Т. Оріщак [та ін.]> // Арх. клін. медицини. - 2017. - N 1. - С. 19-21
MeSH-головна: ОТИТ СРЕДНИЙ ЭКССУДАТИВНЫЙ -- OTITIS MEDIA WITH EFFUSION (диагностика, лекарственная терапия, хирургия) Анотація: Ексудативний середній отит (ЕСО) - це серозне запалення слизової оболонки слухової труби і барабанної порожнини, яке розвивається на фоні дисфункції слухової труби. Характеризується наявністю в барабанній порожнині серозно-слизистого вмісту. Захворювання зустрічається частіше в дітей, ніж у дорослих. Мета роботи - порівняти ефективність різних методів лікування ЕСО. Обстежено 46 хворих на ECO віком від 22 до 55 років, з них 26 жінок та 20 чоловіків, які знаходилися на стаціонарному та амбулаторному лікуванні у відділенні мікрохірургії ЛОР-органів ЦМКЛ з 2012 по 2016 р. Тривалість захворювання становила від 10 - 15 днів до 1 міс. У всіх пацієнтів ЕСО розвивався на фоні переметуючого алергічного риніту. Всім пацієнтам проведено комплексне обстеження: аналіз скарг, даних анамнезу захворювання та ЛОР-огляд, що включав отоскопію, ендоскопічний огляд порожнини носа та носоглотки, аудіометрію, імпедансометрію, лабораторні дослідження. Обстежених хворих було розподілено на 2 групи. До першої групи було включено 21 пацієнта, які одержували консервативну базисну терапію алергічного риніту (АР) і ЕСО. До другої групи - 25 пацієнтів, які одержували базисну консервативну терапію АР і лікування ЕСО за методом міринготомії та шунтування барабанної порожнини. Аналіз проведеного дослідження показав, що у 9 хворих першої групи покращання слуху наступило на 3 - 4 день проведеного лікування. У 12 хворих проведене лікування не дало ефекту. Пацієнти другої групи - 14 осіб, яким було проведено міринготомію з евакуацією секрету із барабанної порожнини та наступним введенням глюкокортикоїдів у барабанну порожнину, відмічали покращання слуху одразу після проведеної маніпуляції, або на другий день. У 11 хворих другої групи під час міринготомії одержано густий слизистий ексудат. Цим хворим проведено шунтування. Шунт видаляли після повного очищення барабанної порожнини та відновлення функції слухової груби. Висновки: більш ефективним і раціональним методом лікування ЕСО є міринготомія. У пацієнтів з густим слизистим секретом у барабанну порожнину з метою запобігання виникненню адгезивних хронічних отитів та повноцінної санації барабанної порожнини, відновлення функції слухової труби доцільно проводити міринготомію з наступним шунтуванням Дод.точки доступу: Оріщак, Д. Т. Василюк, Н. В. Оріщак, О. Р. Хрептюк, Г. В. Фіщук, Р. М.
Вільних прим. немає
|