Практичні підходи до обстеження жінок з аномальними вагінальними виділеннями: огляд доказових рекомендацій 2021 р. Огляд літератури / О. А. Бурка [та ін.] // Репродуктивна ендокринологія = Reproductive endocrinology. - 2021. - N 5. - С. 57-65 MeSH-головна: ВАГИНАЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ -- VAGINAL DISCHARGE (диагностика, этиология) Анотація: Аномальні вагінальні виділення (АВВ) – симптомокомплекс, що об’єднує різні за генезом (мікробні/немікробні) і анатомічною локалізацією (обмежені слизовою піхви й екзоцервіксу/поширюються з ендоцервіксу на внутрішні статеві органи) стани, які призводять до дискомфорту з боку слизової піхви та відхилень характеристик вагінальних виділень від нормальних З огляду на не до кінця зрозумілі механізми регуляції вагінального біоценозу і зміни вірулентності умовно-патогенної та патогенної флори, що зумовлюють зростання частоти змішаних форм вагінозів та їхній атиповий перебіг, лабораторна складова діагностики причин АВВ має бути комплексною. Завдання лабораторних досліджень при АВВ: визначення наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом (гонореї, хламідіозу, Mycoplasma genitalium), які часто є супутньою асимптомною інфекцією в поєднанні з БВ чи іншою причиною АВВ; підтвердження підозрюваної причини АВВ (БВ, трихомоніазу, АВВ, ВВК); диференційна діагностика з більш рідкісними мікробними (цитолітичний вагіноз) та немікробними причинами. Такі доступні дослідження, як визначення рН та мікроскопія вагінальних виділень з оцінюванням за критеріями діагностики дисбіозів, є першою лінією діагностики БВ, АВ і ВВК. Саме вони дозволяють провести диференційну діагностику з немікробними причинами АВВ і рідкісними причинами мікробних АВВ. Додатково можуть використовуватися сучасні комплексні молекулярні методи оцінювання вагінального біоценозу. Культуральні методи мають важливу роль у діагностиці та лікуванні рецидивуючого/ускладненого ВВК і АВ. ПЛР на хламідіоз, гонорею, трихомоніаз і Mycoplasma genitalium є обов’язковою складовою комплексного обстеження за підозри на БВ, АВ або дисбіоз змішаного характеру. При діагностованому БВ, трихомоніазі необхідне обстеження пацієнтки на ВІЛ та інфекції, що передаються статевим шляхом Дод.точки доступу: Бурка, О. А. Шумицький, А. В. Семенюк, Л. М. Колток, О. Д. Добош, В. Є. Ісламова, Г. О. Вільних прим. немає