Протокол NICE "Ектопічна вагітність і викидень": нові зміни та значущість для клініциста. Оглядовий пресреліз // Репродуктивна ендокринологія = Reproductive endocrinology. - 2021. - N 6. - С. 48-52 MeSH-головна: АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ -- ABORTION, SPONTANEOUS (диагностика, лекарственная терапия, этиология) КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS Анотація: Метою цієї публікації є узагальнення актуальних даних про ефективність прогестагенів у пацієнток із загрозливим викиднем (вагінальною кровотечею в I триместрі вагітності) та огляд оновлених клінічних рекомендацій Національного інституту охорони здоров’я та вдосконалення медичної допомоги Великої Британії (National Institute for Health and Care Excellence, NICE) щодо ведення цієї категорії пацієнток. Відповідно до висновку експертів Кокранівського співтовариства й оновлених клінічних рекомендацій NICE 2021 р., вагінальний прогестерон у дозі 800 мг/добу – єдине втручання, яке підтвердило свою ефективність у підвищенні частоти живонародження порівняно з плацебо в жінок з одним або кількома викиднями в анамнезі та кровотечею зі статевих шляхів на ранніх термінах (відносний ризик 1,08, 95% довірчий інтервал 1,02–1,15, докази високого рівня достовірності). При підтвердженні серцебиття плода це лікування має бути продовжено до 16 повних тижнів вагітності. Існує невизначеність щодо ефективності та безпеки інших прогестагенів (зокрема дидрогестерону) для лікування як загрозливого, так і звичного викидня. Також немає доказів ефективності будь-яких інших форм або доз прогестерону в пацієнток із загрозою викидня Вільних прим. немає