Xhardo, E. Diabetic ketoacidosis precipitated by COVID-19 in patient with newly diagnosed diabetes mellitus [Text] / E. Xhardo, P. Kapisyzi, A. Rada // Міжнародний ендокринологічний журнал. - 2021. - Т. 17, № 5. - P56-59. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (осложнения) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 1 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 1 (патофизиология) ДИАБЕТИЧЕСКИЙ КЕТОАЦИДОЗ -- DIABETIC KETOACIDOSIS (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология) ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (диагностика) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Анотація: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a viral infectious disease caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Diabetes mellitus (DM) have been reported frequently in patients with the new corona virus disease — 2019, COVID-19. It has been associated with progressive course and worse outcome. There is scarce data on diabetic ketoacidosis (DKA) in COVID-19 infection. There has been several cases reported on COVID-19 infection precipitating a new diagnosis of type 2 DM (T2DM). However, there is a lack of evidence regarding type 1 DM (T1DM). We report a case of DKA precipitated by COVID-19 in a patient with newly diagnosed T1DM. Recently, case reports and small cross-sectional studies described diabetic patients who develop DKA when infected with COVID-19. The incidence of DKA has been found to be high in patients with T1DM and T2DM admitted to hospital with COVID-19. Case presentation. We present a 29 year-old, previously healthy man with 5 days history of fever, fatigue, vomiting, polydipsia and polyuria. His lab results showed high blood glucose, high anion gap metabolic acidosis and ketonuria diagnostic of DKA. He also tested positive for COVID-19 and his Chest CT was consistent with bilateral COVID 19 pneumonia (ground-glass opacity, consolidation, and crazy-paving pattern). He was successfully managed with intravenous fluids and insulin as per DKA protocol. He required intravenous antibiotics, steroids and oxygenotherapy for COVID-19 pneumonia. He was discharged after 14 days in stable condition. Conclusions. COVID-19 infection can be complicated by DKA and development of DM in previously non-diabetic individuals. It is possible that SARS-CoV-2 may aggravate pancreatic beta cell function and precipitate DKA. Very few cases have been reported in the literature on COVID-19 infection precipitating DKA in a newly diagnosed patient of type 1 diabetes mellitus Коронавірусна хвороба 2019 р. (COVID-19) — це вірусне інфекційне захворювання, спричинене тяжким гострим респіраторним синдромом (SARS-CoV-2). Цукровий діабет (ЦД) часто діагностували в пацієнтів з новою коронавірусною хворобою — 2019, COVID-19. Це призводило до прогресуючого перебігу та гіршого прогнозу. Опубліковано небагато даних про діабетичний кетоацидоз (ДКА) при інфекції COVID-19. Повідомлялося про випадки зараження COVID-19, що спричинило вперше виявлений ЦД 2-го типу. Однак існує недостатня кількість доказів щодо ЦД 1-го типу. Автори наводять клінічний випадок ДКА, спричиненого COVID-19, у пацієнта з вперше виявленим ЦД 1-го типу. Нещодавно у звітах про клінічні випадки та невеликих перехресних дослідженнях описувалися пацієнти з ЦД, у яких розвивається ДКА при інфікуванні COVID-19. Встановлено, що частота ДКА є високою в пацієнтів із ЦД як 1-го, так і 2-го типу, які були госпіталізовані з приводу COVID-19. Виклад випадку. Автори представили 29-річного, до настання COVID-19 здорового чоловіка з 5-денною історією лихоманки, втоми, блювання, полідипсії та поліурії. Його лабораторні результати продемонстрували високий рівень глюкози у крові, метаболічний ацидоз, кетонурію та ДКА. Крім того, у хворого був позитивний тест на COVID-19, і результати комп’ютерної томографії грудної клітки відповідали двобічній пневмонії COVID-19 (непрозорість, ущільнення легеневого рисунка). Його успішно лікували внутрішньовенним введенням рідини та інсуліном згідно з протоколом із ДКА. Хворий потребував внутрішньовенного введення антибіотиків, стероїдів та оксигенотерапії внаслідок пневмонії COVID-19. Через 14 днів він був виписаний у стабільному стані. Висновки. Інфекція COVID-19 може бути ускладнена ДКА та розвитком ЦД у осіб, які раніше не хворіли на цукровий діабет. Можливо, SARS-CoV-2 призводить до погіршення функції бета-клітин підшлункової залози та виникнення ДКА. У літературі повідомляється про незначну кількість випадків, коли інфекція COVID-19 викликала ДКА у хворого з нещодавно діагностованим цукровим діабетом 1-го типу Дод.точки доступу: Kapisyzi, P. Rada, A. Вільних прим. немає |