Проблеми діагностики неалкогольної жирової хвороби печінки та метаболічно асоційованої жирової хвороби печінки [Текст] = Difficulties in diagnosis of alcoholic fatty liver disease and metabolically associated fatty liver disease / К. В. Півторак [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2022. - Т. 26, № 2. - С. 335-338. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (диагностика, метаболизм, патофизиология) АДЕНОКАРЦИНОМА ФИБРОЗНАЯ -- ADENOCARCINOMA, SCIRRHOUS (диагностика, метаболизм) БИОПСИЯ -- BIOPSY (методы) ЭЛАСТИЧНОСТИ ТКАНИ ВИЗУАЛИЗАЦИИ МЕТОДЫ -- ELASTICITY IMAGING TECHNIQUES (использование) Анотація: На думку багатьох дослідників неалкогольна жирова хвороба печінки як самостійне захворювання недооцінюється великим відсотком як пацієнтів, так і лікарів. Безсимптомний перебіг, відсутність специфічних скарг призводить до того, що неалкогольна жирова хвороба печінки виявляється випадково на підставі виявленого підвищення рівня трансаміназ або гепатомегалії, що виявляється при обстеженні з приводу іншої патології. Висока розповсюдженість захворювання, а також збільшення кардіоваскулярного ризику та ризику виникнення гепатоцелюлярної карциноми при неалкогольній жировій хворобі печінки вимагає пошуку простих і надійних методів виявлення даної патології. Нами проведено пошук досліджень, що вивчають діагностичну точність різноманітних методів діагностики неалкогольної жирової хвороби печінки та диференційовані підходи до їх застосування у наукометричних базах PubMED/MEDLINE, EMBASE та Кокранівській бібліотеці. Використання золотого стандарту діагностики, а саме, біопсії печінки обмежене її інвазивним характером і високою вартістю. Нова концепція метаболічно асоційованої хвороби печінки та критерії її діагностики дозволяють клініцистам виявляти більше пацієнтів із ризиком несприятливих наслідків у клінічній практиці. Найбільш поширеним і мінімально достатнім є ультразвукове дослідження печінки з еластографією, що дозволяє оцінити як показники стеатозу, так і ступінь фіброзу. Актуальними для діагностики жирової хвороби печінки залишаються діагностичні шкали FLI, NAFLD liver fat score, NAFLD liver fibrosis score, APRI, FIB4 та фібромакс тест. Не втрачають актуальності антропометричні діагностичні тести для скринінгової діагностики неалкогольної жирової хвороби печінки. На даний час ведуться дослідження, що вивчають епідеміологію та механізми розвитку, які дозволять знайти епідеміологічні та патогенетичні відмінності між неалкогольною жировою хворобою печінки та метаболічно-асоційованою жировою хворобою печінки, що слугуватиме кроком до впровадження нових діагностичних, прогностичних і лікувальних заходів According to many researchers, non-alcoholic fatty liver disease as an independent disease is underestimated by a large percentage of both patients and physicians. Asymptomatic course, lack of specific complaints leads to the fact that non-alcoholic fatty liver disease is detected by chance on the basis of the detected increase in transaminases or hepatomegaly, which is detected during examination for other pathologies. The high prevalence of the disease, as well as the increase in cardiovascular risk and the risk of hepatocellular carcinoma in non-alcoholic fatty liver disease requires the search for simple and reliable methods of detecting this pathology. We searched for studies that study the diagnostic accuracy of various methods for diagnosing nonalcoholic fatty liver disease and differentiated approaches to their use in scientometric databases PubMED/MEDLINE, EMBASE and the Cochrane Library. The use of the gold standard of diagnosis, namely, liver biopsy is limited by its invasive nature and high cost. The new concept of metabolically associated liver disease and the criteria for its diagnosis allow clinicians to identify more patients at risk of adverse outcomes in clinical practice. The most common and minimally sufficient is the ultrasound examination of the liver with elastography, which allows to assess both the indicators of steatosis and the degree of fibrosis. The diagnostic scales FLI, NAFLD liver fat score, NAFLD liver fibrosis score, APRI, FIB4 and fibromax test remain relevant for the diagnosis of fatty liver disease. Anthropometric diagnostic tests for screening diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease are still relevant. Research is currently being conducted to study the epidemiology and mechanisms of development, which will reveal epidemiological and pathogenetic differences between metabolic associated fatty liver disease and non-alcoholic fatty liver disease, which will serve as a step towards the introduction of new diagnostic, prognostic and therapeutic measures Дод.точки доступу: Півторак, К. В. Яковлева, О. О. Пашинський, Я. М. Мазур, Г. М. Маслоїд, Т. М. Вільних прим. немає