Dmytriiev, D. V. Innervation Anomalies and Interneural Anastomoses: Is There Clinical Relevance or Not? [Text] = Аномалії іннервації та міжневральні анастомози: це клінічно значимо чи ні? / D. V. Dmytriiev, K. D. Dmytriiev, E. V. Lysak // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2020. - Том 5, N 3. - P4-11. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL (использование, методы) МАЛОБЕРЦОВЫЙ НЕРВ -- PERONEAL NERVE (действие лекарственных препаратов, кровоснабжение, повреждения, хирургия) СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ -- SCIATIC NERVE (действие лекарственных препаратов, кровоснабжение, повреждения, хирургия) АНЕСТЕЗИЯ ПРОВОДНИКОВАЯ -- ANESTHESIA, CONDUCTION (использование, методы) НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ВЕГЕТАТИВНОЙ БЛОКАДА -- AUTONOMIC NERVE BLOCK (использование, методы) МИОГРАФИЯ -- MYOGRAPHY (методы) НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИЯ -- NEUROIMAGING (методы) Кл.слова (ненормовані): ИННЕРВАЦИЯ Анотація: Failed block could be one of the adverse results of the conductive anaesthesia. There are situations, when in seemingly perfect technique of the block, properly chosen drug, dosage, adjuvant – the block is not achieved (it does not occur or is incomplete or so-called “mosaic block” occurs). It is necessary to remember about atypical or abnormal nerves branching, possible interneural anastomoses, when looking for the possible cause of it. Information about most common types of interneural anastomosis of arm’s and leg’s long nerves is presented in this article. Knowledge of possible abnormal neural innervation can provide an understanding of inefficacy of some simple blocks, decrease amount of mistakes in data interpretation, that was obtained during electroneuromyographic (ENMG) investigations, improve understanding of clinical pattern in the peripheral nerve injuries, that form anastomosis Невдала блокада може бути одним із побічних явищ провідникової анестезії. Є ситуації, коли при, здавалось би, ідеальній техніці блокади, правильно підібраному препараті та його дозуванні, ад’юванті – ефект блокади не досягається (або з’являється так звана мозаїчна блокада). Необхідно пам’ятати про атипові чи аномальні розгалуження нервів, можливі міжневральні анастомози, як імовірну причину невдалих блокад. Інформацію про найпоширеніші типи анастомозів верхніх на нижніх кінцівок наведено у статті. Знання щодо можливих змін нормальної іннервації може забезпечити розуміння неефективності деяких блокад, знизити кількість помилок в інтерпретації даних, отриманих під час електронейроміографії, покращити розуміння патерну клінічних змін при ушкодженні периферичних нервів, що утворюють анастомоз Дод.точки доступу: Dmytriiev, K. D. Lysak, E. V. Вільних прим. немає |