Гріжимальський, Є. В. Конверсія епідуральної аналгезії в анестезію для кесаревого розтину [Текст] = Conversion of epidural analgesia to anesthesia for cesarean section / Є. В. Гріжимальський, А. Й. Гарга, Є. М. Суліменко // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2021. - Том 6, N 1. - С. 4-7. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ -- CESAREAN SECTION (использование, тенденции) КОНВЕРСИОННЫЕ РАССТРОЙСТВА -- CONVERSION DISORDER (лекарственная терапия, осложнения, профилактика и контроль) АНАЛГЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANALGESIA, EPIDURAL (использование, методы) АНАЛГЕЗИЯ АКУШЕРСКАЯ -- ANALGESIA, OBSTETRICAL (методы) РОДЫ, БОЛИ -- LABOR PAIN (лекарственная терапия, хирургия) Анотація: Частота кесаревих розтинів зростає з року в рік, і вибір оптимального анестезіологічного забезпечення має важливе значення. Регіонарна анестезія є анестезією вибору при кесаревому розтині, оскільки вона знижує материнські та неонатальні ризики. Якщо у роділлі проводиться епідуральне знеболення пологів, то даний епідуральний катетер можна успішно використати для конверсії в епідуральну анестезію Вибір препарату для конверсії залежить від ступеня ургентності, найбільшу швидкість початку анестезії показує лідокаїн з ад’ювантами (фентаніл, натрію гідрокарбонат). Невдача конверсії зустрічається у 0–21% випадків; основними факторами ризику невдалої конверсії є неадекватна епідуральна аналгезія та високий зріст пацієнтки. Тактика при невдалій конверсії залежить від категорії ургентності та інших факторів і може включати спінальну, комбіновану спінально-епідуральну або загальну анестезію The frequency of cesarean sections is increasing from year to year, and the choice of optimal anesthetic management is important. Regional anaesthesia is the anaesthesia of choice for the cesarean section because it reduces maternal and neonatal risks. If an epidural pain relief of labor is performed, then this epidural catheter can be successfully used for conversion to epidural anaesthesia. The choice of drug for conversion depends on the degree of urgency; the highest rate of onset of anesthesia is shown by lidocaine with adjuvants (fentanyl, sodium bicarbonate). Conversion failure occurs in 0–21% of cases; the main risk factors for conversion failure are inadequate epidural analgesia and patient height. The management of failed conversion depends on the category of urgency and other factors and may include spinal, combined spinal-epidural, or general anesthesia Дод.точки доступу: Гарга, А. Й. Суліменко, Є. М. Вільних прим. немає |