Гриценко, С. Й. Роль ЗД-КТ ангіографії в передопераційному аналізі судинної анатомії селезінкового згину ободової кишки [Текст] / С. Й. Гриценко // Шпит. хірургія. - 2021. - N 4. - С. 91-94 MeSH-головна: КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS (хирургия) АНГИОГРАФИЯ -- ANGIOGRAPHY (методы) ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- PREOPERATIVE CARE (методы) Анотація: Мета роботи: проаналізувати анатомічні варіанти кровопостачання селезінкового кута ободової кишки в пацієнтів із лівобічним раком ободової кишки, котрі, як правило, потрібно обговорити перед операцією мультидисциплінарною командою. Виділяють 4 типи кровопостачання селезінкового кута ободової кишки: 1 тип виявлено у 83 (80,6 %) пацієнтів, 2 тип – у 9 (8,7 %) пацієнтів, 3 тип – у 10 (9,7 %) пацієнтів та 4 тип у 1 (1 %) пацієнта. В артеріальній структурі селезінкового кута ободової кишки виділяють кілька аркад: крайова артерія Дрюмонда (виявлено у всіх 103 (100 %) пацієнтів), дуга Ріолана (виявлено у 47 (45,6 %) пацієнтів) і артерія Мошковіча (виявлено лише у 1 (1 %) пацієнта). Комп’ютерна томографія (КТ) з внутрішньовенним контрастуванням є золотим стандартом діагностики та стадіювання пацієнтів на рак ободової кишки та для оцінки судинної анатомії ободової кишки. Недоліком 3Д-КТ ангіографії є те, що калібр гілок ВБА та НБА є зазвичай малим і не завжди їх можна добре візуалізувати. У випадку поганої візуалізації таких структур, як крайова артерія Дрюмонда, дуга Ріолана та меншою мірою артерія Мошковіча вищезгаданих структур на 3Д-КТ ангіографії, аналіз повинен проводитись в звичайному 2D режимі. Цель работы : проанализировать анатомические варианты кровоснабжения селезеночного угла ободочной кишки у пациентов с левосторонним раком ободочной кишки, которые, как правило, нужно обсудить перед операцией мультидисциплинарной командой. Выделяют 4 типа кровоснабжения селезеночного угла ободочной кишки : 1 тип выявлено у 83 (80,6%) пациентов, 2 тип - у 9 (8,7%) пациентов, 3 тип - в 10 (9,7%) пациентов и 4 тип у 1 (1%) пациента. В артериальной структуре селезеночного угла ободочной кишки выделяют несколько аркад: краевая артерия Дрюмонда (выявлено у всех 103 (100%) пациентов), дуга Риолана (выявлено у 47 (45,6%) пациентов) и артерию Мошковича (выявлено лишь у 1 (1%) пациента). Компьютерная томография (КТ) с внутривенным контрастированием является золотым стандартом диагностики и определение стадии заболевания пациентов раком ободочной кишки и для оценки сосудистой анатомии ободочной кишки. Недостатком 3Д-КТ ангиографии является то, что калибр веток ВБА и НБА является обычно малым и не всегда их можно хорошо визуализировать. В случае плохой визуализации таких структур, как краевая артерия Дрюмонда, дуга Риолана и меньшей мерой артерия Мошковича вышеупомянутых структур на 3Д-КТ ангиографии, анализ должен проводиться в обычном 2d режиме. Вільних прим. немає |