Features of the frequency of angio-, retino- and neuropathy, general clinical and anthropometric parameters in patients with type 1 diabetes with different levels of albumin in the urine depending on the level of cystatin C [] = Особливості частоти ангіо-, ретино- та нейропатії, загальноклінічних та антропометричних показників у хворих на цукровий діабет 1 типу з різним рівнем альбуміну в сечі в залежності від рівня цистатину С / Yu. O. Kryvoviaz [та ін.] // Вісник морфології. - 2020. - Т. 26, № 3. - С. 14-23. - Bibliogr. at the end of the art.

Анотація: Cystatin C improves the risk stratification among people with diabetic nephropathy, the risk of mortality, cardiovascular disease, disorders of the visual organ and nervous system in the preclinical and early stages. The aim of the study was to study the frequency of angio-, retino- and neuropathy, as well as differences in general clinical and anthropometric parameters in patients with type 1 diabetes (T1D) with different levels of albumin in the urine depending on cystatin C. The sample was 78 men and 62 women aged 22-26 years, patients with T1D, who were hospitalized in the therapeutic department №1 and №2 of the Vinnytsia Regional Highly Specialized Endocrinology Center. The control group consisted of 8 healthy men and 13 healthy women of the same age. The level of microalbuminuria and cystatin C was determined for all patients by enzyme-linked immunosorbent assay. The frequency of angio-, retino- and neuropathy, general clinical (systolic, diastolic, pulse) and anthropometric (height, weight, body surface area, waist circumference, body mass index) was assessed indicators. Statistical processing of the obtained results was performed in the license package “Statistica 5.5”, using non-parametric evaluation methods. It was found that in the group of men with cystatin C0.9, and in women with cystatin C0.9 with increasing albuminuria, the percentage of patients with more severe microvascular complications of T1D. In patients with diabetes mellitus 1 compared with the control group systolic blood pressure is significantly higher and increases with increasing albumin levels in the urine (with cystatin C0.9 – in men with normo-, microalbuminuria and proteinuria by 7.14%, 8.1% and 10.8%; in women with normo-, microalbuminuria by 7.5% and 10.0%, with cystatin C0.9 – in men with normo-, microalbuminuria by 4.9% and 7.2%, in women with proteinuria by 19.5%). Similar changes were found for diastolic blood pressure (with cystatin C0.9 – in men with proteinuria by 13.0%; in women with normo-, microalbuminuria by 11.4% and 13.4%; with cystatin C0.9 – in men with microalbuminuria by 9.0%; in women with normo- and proteinuria by 9.5% and 21.5%) and heart rate (with cystatin C0.9 – in men with microalbuminuria and proteinuria by 18.4% and 12.6%, in women with microalbuminuria by 9.13%; with cystatin C0.9 – in men with microalbuminuria by 12.0%, in women with normo-, microalbuminuria and proteinuria by 10.1%, 16.3% and 25.3%). In patients with T1D compared to the control group, the length of the body is significantly smaller and decreases with increasing levels of albumin in the urine (with cystatin C0.9 – in men with normo-, microalbuminuria and proteinuria by 3.6%, 6.7% and 9.0%; women with microalbuminuria by 1.9%, with cystatin C0.9 – in men with normo-, microalbuminuria by 5.2% and 7.3%, in women with normoalbuminuria and proteinuria by 2.6% and 4.3%). Similar changes were found in men for body weight (with cystatin C0.9 – with microalbuminuria and proteinuria by 13.6% and 30.1%; with cystatin C0.9 – with normo- and microalbuminuria by 10.2% and 25.4%) and body surface area (with cystatin C0.9 – with normo-, microalbuminuria and proteinuria by 5.8%, 10.8% and 18.9%; with cystatin C0.9 – with normo- and microalbuminuria by 8.2% and 16.2%). The size of the waist circumference in patients with T1D with normoalbuminuria is significantly higher, and in patients of other groups significantly less than in healthy subjects (with cystatin C0.9 – with normo-, microalbuminuria and proteinuria by 3.8%, 1.2% and 5.2%; cystatin C0.9 – with microalbuminuria by 5.1%). Compared to healthy women, the waist circumference was significantly higher in sick women (with cystatin C0.9 – with normo- and microalbuminuria by 11.2% and 10.7%; with cystatin C0.9 – with normo- and proteinuria by 9.7% and 6.0%). In patients with T1D men with proteinuria compared with the control group, the value of the body mass index was significantly lower by 9.7% (cystatin C0.9). The value of the body mass index was significantly higher in patients with normoalbuminuria and microalbuminuria – by 11.8% and 17.7% (cystatin C0.9), respectively, and in patients with proteinuria by 7.2% (cystatin C0.9) compared with healthy women. Thus, between healthy and patients with T1D with varying degrees of albuminuria, differences in general clinical and anthropometric parameters were found, and they are greater the higher the level of cystatin C
Цистатин С поліпшує стратифікацію ризику серед осіб з діабетичною нефропатією щодо ризику смертності, серцево-судинних захворювань, порушень з боку органу зору і нервової системи на доклінічній і початковій стадії. Мета дослідження – вивчити частоту ангіо-, ретино- та нейропатії, а також відмінності загально-клінічних та антропометричних показників у хворих на цукровий діабет 1 типу (ЦД 1) з різним рівнем альбуміну в сечі в залежності від рівня цистатину С. Вибірка склала 78 чоловіків і 62 жінки віком 22-26 років, хворих на ЦД 1, які проходили стаціонарне лікування у терапевтичних відділеннях №1 і №2 Вінницького обласного високоспеціалізованого ендокринологічного центру. Контрольна група складалась з 8 практично здорових чоловіків і 13 практично здорових жінок аналогічного віку. Усім пацієнтам імуноферментним методом визначали рівень мікроальбумінурії та цистатину С. Проводили оцінку частоти ангіо-, ретино- та нейропатії, загально-клінічних (систолічний АТ, діастолічний АТ, пульс) та антропометричних (зріст, вага, площа поверхні тіла, обхват талії, індекс маси тіла) показників. Статистична обробка отриманих результатів проведена в ліцензійному пакеті “Statistica 5.5”, з використанням непараметричних методів оцінки. Встановлено, що в групі чоловіків рівень цистатину С у яких 0,9, та у жінок з рівнем цистатину С0,9 при наростанні альбумінурії зростає відсоткова частка пацієнтів з важчим ступенем мікросудинних ускладнень ЦД 1. У хворих на ЦД 1 порівняно з контрольною групою величина систолічного артеріального тиску достовірно більша та збільшується по мірі зростання рівня альбуміну в сечі (при цистатині С0,9 – у чоловіків з нормо-, мiкроальбумiнурiєю та протеїнурією на 7,14%, 8,1% та 10,8%; у жінок з нормо-, мiкроальбумiнурiєю на 7,5% та 10,0%; при цистатині С0,9 – у чоловіків з нормо-, мiкроальбумiнурiєю на 4,9% та 7,2%; у жінок з протеїнурією на 19,5%). Аналогічні зміни встановлені для діастолічного артеріального тиску (при цистатині С0,9 – у чоловіків з протеїнурією на 13,0%; у жінок з нормо-, мiкроальбумiнурiєю на 11,4% та 13,4%; при цистатині С0,9 – у чоловіків з мiкроальбумiнурiєю на 9,0%; у жінок з нормо- та протеїнурією на 9,5% та 21,5%) та величини пульсу (при цистатині С0,9 – у чоловіків з мiкроальбумiнурiєю і протеїнурією на 18,4% та 12,6%; у жінок з мiкроальбумiнурiєю на 9,13%; при цистатині С0,9 – у чоловіків з мiкроальбумiнурiєю на 12,0%; у жінок з нормо-, мiкроальбумiнурiєю та протеїнурією на 10,1%, 16,3% та 25,3%). У хворих на ЦД 1 порівняно із контрольною групою величина довжини тіла достовірно менша та зменшується в міру збільшення рівня альбуміну в сечі (при цистатині С0,9 – у чоловіків з нормо-, мiкроальбумiнурiєю та протеїнурією на 3,6%, 6,7% та 9,0%; у жінок з мiкроальбумiнурiєю на 1,9%; при цистатині С0,9 – у чоловіків з нормо-, мiкроальбумiнурiєю на 5,2% та 7,3%; у жінок з нормоальбумiнурiєю та протеїнурією на 2,6% та 4,3%). Аналогічні зміни встановлені у чоловіків для величина маси тіла (при цистатині С0,9 – з мiкроальбумiнурiєю та протеїнурією на 13,6% і 30,1%; при цистатині С0,9 – з нормо- і мiкроальбумiнурiєю на 10,2% і 25,4%) та величини площі поверхні тіла (при цистатині С0,9 – з нормо-, мiкроальбумiнурiєю та протеїнурією на 5,8%, 10,8% і 18,9%; при цистатині С0,9 – з нормо- і мiкроальбумiнурiєю на 8,2% і 16,2%). Величина обхвату талії у хворих чоловіків на ЦД 1 з нормоальбумінурією достовірно більша, а у хворих інших груп достовірно менша порівняно із здоровими досліджуваними (при цистатині С0,9 – з нормо-, мiкроальбумiнурiєю і протеїнурією на 3,8%, 1,2% та 5,2%; при цистатині С0,9 – з мiкроальбумiнурiєю на 5,1%). У хворих жінок порівняно із здоровими обхват талії достовірно більший (при цистатині С0,9 – з нормо- і мiкроальбумiнурiєю на 11,2% та 10,7%; при цистатині С0,9 – з нормо- та протеїнурією на 9,7% та 6,0%). У хворих на ЦД 1 чоловіків з протеїнурією порівняно з контрольною групою величина індексу маси тіла достовірно менша на 9,7% (Цистатин С0,9). Величина індексу маси тіла достовірно більша у хворих жінок з нормоальбумiнурiєю та мiкроальбумiнурiєю – відповідно на 11,8% та 17,7% (Цистатин С0,9) та у пацієнток з протеїнурією на 7,2% (Цистатин С0,9) порівняно із здоровими жінками. Таким чином, між здоровими та хворими на ЦД 1 пацієнтами з різним ступенем альбумінурії встановлені відмінності загальноклінічних та антропометричних показників, причому вони тим більші, чим більший рівень цистатину С
Дод.точки доступу:
Kryvoviaz, Yu. O.
Vernigorodskiy, V. S.
Dzevulska, I. V.
Shevchuk, Yu. G.
Zhuchenko, P. S.

Вільних прим. немає