Intestinal microbiota in obese children with non-alcoholic fatty liver disease depending on the gallbladder function / Yu. M. Stepanov [et al.] // Запоріз. мед. журн. - 2022. - Т. 24, N 2. - P181-186 MeSH-головна: ПЕЧЕНИ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ -- FATTY LIVER (генетика, лекарственная терапия, этиология) ГИПОКИНЕЗИЯ -- HYPOKINESIA (диагностика, лекарственная терапия, этиология) ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (диагностика, метаболизм, патофизиология, этиология) ДЕТЕЙ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ СЛУЖБЫ -- CHILD HEALTH SERVICES Анотація: Мета роботи – визначити особливості мікробіоценозу тонкого та товстого кишечника в дітей із неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) залежно від функціонального стану жовчного міхура (ЖМ). Матеріали та методи. Обстежили 73 дітей із НАЖХП віком від 10 до 17 років. Відповідно до індексу маси тіла, даних транзієнтної еластографії (Fibroscan®) та ультразвукового дослідження пацієнтів поділили на групи: І – 35 дітей із НАЖХП, ожирінням та гіпокінезією ЖМ; ІІ – 30 дітей із НАЖХП, ожирінням та нормокінезією ЖМ; III (контрольна) – 8 відносно здорових дітей із нормальною масою тіла та нормокінезією ЖМ. Моторно-евакуаторну функцію ЖМ оцінювали з використанням фізіологічного харчового навантаження. Хроматографію коротколанцюгових жирних кислот у копрофільтраті пацієнтів здійснили на хроматографі Хроматек-Кристал-5000. Видовий і кількісний склад мікрофлори вмісту товстої кишки визначили методом посіву десятикратних розведень (10-1–10-9), використавши стандартний набір елективних і диференційно-діагностичних поживних середовищ для виділення аеробних та анаеробних мікроорганізмів. Діагностику синдрому надлишкового бактеріального росту виконали за допомогою водневого дихального тесту з навантаженням із лактозою, використали газоаналізатор «Gastro» Gastrolyzer (Bedfont Scientific Ltd, Велика Британія). Результати. Лактозозалежний синдром надлишкового бактеріального росту визначили майже у половини хворих (42,9 %) на НАЖХП незалежно від функціональних змін ЖМ. У дітей із НАЖХП і гіпофункцією ЖМ частіше виявляли декомпенсовану форму дисбіозу (37,1 % випадків), з нормокінезією ЖМ – субкомпенсовану (36,7% випадків). Концентрація Lactobacillus (в 1,9 раза, р 0,05) та Enterococcus (в 1,4 раза, р 0,05) вірогідно нижча в пацієнтів з НАЖХП і гіпофункцією ЖМ, ніж у хворих із нормальною моторно-евакуаторною функцією ЖМ. Рівень фекальної оцтової кислоти в дітей із НАЖХП і гіпокінезією ЖМ збільшувався в 6,9 раза (р 0,05), а рівень масляної кислоти – вдвічі (р 0,05) порівняно з групою контролю. Це свідчить про участь жовчних кислот у регуляції якісного та кількісного складу кишкового мікробіому. Висновки. Зниження скоротливої функції жовчного міхура в дітей із НАЖХП асоційоване з різким зменшенням кількості основних симбіонтів кишкового мікробіоценозу, збільшенням концентрації умовно-патогенної мікрофлори, а також підви-щенням продукції оцтової та масляної коротколанцюгових жирних кислот. Дод.точки доступу: Stepanov, Yu. M. Zavhorodnia, N. Yu. Tatarchuk, O. M. Klenina, I. A. Hrabovska, O. I. Zyhalo, E. V. Petishko, O. P. Vishnarevska, N. S. Dolhopolova, V. V. Вільних прим. немає