Nesterenko, I. R.     Treatment of aorta mesenteric compression: current problems аnd prospects [Текст] / I. R. Nesterenko. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2021. - N 3. - С. 36-42. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: БОЛЕЗНИ РЕДКИЕ -- RARE DISEASES (патофизиология, этиология) ПОЧЕЧНОЙ ВЕНЫ УЩЕМЛЕНИЯ СИНДРОМ -- RENAL NUTCRACKER SYNDROME (диагностика, патофизиология, ультрасонография, хирургия, этиология) УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ЦВЕТОВАЯ -- ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER, COLOR (тенденции) ПОСТФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ -- POSTPHLEBITIC SYNDROME (диагностика, патофизиология, терапия, этиология) ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Left renal vein compression between the aorta and the superior mesenteric artery at an acute angle of the origin of the latter (“the nutcracker syndrome”) often leads to phlebohypertension in the left renal vein causing a combination of structural and functional changes in the kidneys and pelvic organs, different clinical manifestations such as left-sided varicocele, hematuria, pelvic venous congestion syndrome, the development of renal failure Color Doppler ultrasound with determination of peak systolic velocities and diameters of the left renal and gonadal veins, pathological reflux in them must be the obligatory diagnostic stage in the patients with suspected AMC. The choice of treatment approach should be made taking into account clinical and laboratory indices, as well as the assessment of AMC severity according to instrumental data (ultrasound, CT angiography, MRA, etc.). The severity of pathomorphological changes in the pelvic organs and their consequences proves the need to eliminate phlebohypertension in the left renal and gonadal veins. LRV transposition proves its effectiveness in the remote postoperative period Компресія лівої ниркової вени між аортою та верхньою брижовою артерією при гострому куті відходження останньої (синдром «лускунчи- ка») часто призводить до розвитку флебогіпертензії в системі лівої ниркової вени (ЛНВ), яка запускає каскад структурних та функціональних змін нирок та органів малого тазу з різноманіттям клінічних проявів - від лівобічного варикоцеле, гематурії, синдрому тазової венозної конгестії аж до розвитку ниркової недостатності. Мета. Сформувати покази до хірургічного та консервативного лікування синдрому аорто- мезентеріальної компресії (АМК). Матеріали та методи. У дослідження увійшло 210 пацієнтів (142 чоловіків і 68 жінок) з підозрою на синдром «лускунчика» з 1999 по 2020 р. Всі пацієнти були опитані на предмет специфічних скарг. Усім пацієнтам проводилась ультразвукова кольорова допплерографія з визначенням наявності патологічних рефлюксів у лівій нирковій та гонадній венах з вимірюванням пікових систолічних швидкостей. Пацієнтам з підтвердженим стенозом ЛНВ проводилась КТ - ангіографія. Результати. У 138 (65,7 %) пацієнтів (83 чоловіків та 55 жінок) згідно з даними ультразвукової кольорової допплерографії підтверджено різний ступінь аорто-мезентеріальної компресії (АМК), у 35-ти з них - критичний стеноз ЛНВ. Висновки. Обов’язковим діагностичним етапом у пацієнтів з підозрою на синдром АМК має бути ультразвукова кольорова допплерографія. Вибір методу лікування повинен проводитись з урахуванням клінічних та лабораторних показників, а також оцінки важкості синдрому АМК за інструментальними даними (УЗД, КТА, МРА та ін.). Вираженість патоморфологічних змін органів малого тазу та їх наслідки доводить необхідність ліквідації флебогіпе- ртензії в системі лівої ниркової та гонадної вен. Транспозиція ЛНВ доводить свою ефективність у віддаленому післяопераційному періоді Вільних прим. немає