Саволюк, С. І. Комплексний передопераційний підхід та ендовенозне електрозварювання в лікуванні хронічної венозної недостатності С6 клінічного класу [Текст] / С. І. Саволюк, А. Р. Дембіцький. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2021. - N 4. - С. 76-81. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Гесперидин--тер прим MeSH-головна: ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН -- VARICOSE VEINS (патофизиология, хирургия, этиология) ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD ВАРИКОЗНАЯ ЯЗВА -- VARICOSE ULCER (патофизиология, хирургия, этиология) ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ -- LASER COAGULATION (методы, тенденции) ДИОСМИН -- DIOSMIN (анализ, терапевтическое применение, фармакология) Анотація: Проведено оцінку ефективності передопераційної підготовки трофічної виразки у пацієнтів із ХВН за допомогою запропонованої тактики механо-хімічного дебридменту та усунення вертикального венозного рефлюксу методом ЕВЕЗ, порівняно зі стандартною передопераційною тактикою ведення та ЕВЛК сафенних вен. Встановлено, що запропонована тактика передопераційної підготовки є ефективнішою, ніж класичний підхід. Мета. Визначити ефективність застосування методу ЕВЕЗ в комбінації із запропонованою передопераційною підготовкою трофічної виразки в лікуванні ХВН. Матеріали та методи. Виконано аналіз лікування 68 пацієнтів із ХВН С6 клінічного класу. Пацієнтам основної групи було виконано ЕВЕЗ, обробку приток та перфорантних вен із передопераційною підготовкою трофічної виразки, що включає в себе активний механо-хімічний дебридмент та контроль балансу вологи в рані, встановлення VAC системи, PRP терапію, застосування препаратів на основі діосміну/геспередину. Пацієнтам у групі порівняння було проведено стандартну передопераційну підготовку та ЕВЛК. Результати. Запропонована тактика передопераційної підготовки дозволила досягти: зменшення почервоніння та набряку в основній групі на 7,3±0,8 день (група порівняння 10,2±0,7 день); повного очищення рани від фібрину та некротичних тканин на 9,1±0,5 день (15,0±1,1); появу грануляційної тканини на 12,6±0,9 день (18±0,7); появу крайової епітелізації на 15,3±0,7 день (20±1,1). Висновки. Запропонована тактика дозволяє у 1,7 рази скоротити термін підготовки виразки до оперативного втручання та в 1,6 рази терміни загоєння виразки. Методика ЕВЕЗ дозволяє ефективно та безпечно проводити абляцію стовбура ВПВ. Застосування флеботонічних препаратів, а саме «Нормовену», дозволяє прискорити загоєння виразки та попередити її повторну появу Дод.точки доступу: Дембіцький, А. Р. Вільних прим. немає |