Швед, М. І. Корекція інсулінорезистентності у хворих на інфаркт міокарда з надлишковою масою тіла та коморбідним метаболічним синдромом [Текст] = Correction of insulin resistance in obese patients with myocardial infarction and comorbid metabolic syndrome / М. І. Швед, І. О. Ястремська. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2022. - N 2. - С. 113-119. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- INSULIN RESISTANCE ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (метаболизм, осложнения, терапия, этиология) КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции) ВЕС ИЗБЫТОЧНЫЙ -- OVERWEIGHT (метаболизм, осложнения, патофизиология, этиология) КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY (тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Інсулінорезистентність (ІР) відіграє істотну роль у розвитку серцево-судинних захворювань і має несприятливий прогностичний вплив на перебіг гострого інфаркту міокарда (ГІМ) внаслідок прямого про- атерогенного впливу ІР та негативного впливу на скоротливу здатність міокарда. Мета: визначити вплив комплексної терапії дапагліфлозином (форксіга) та L-аргінін - L-карнітиновою сумішшю на інсулінорезистентність у хворих на інфаркт міокарда з надлишковою масою тіла та метаболічним синдромом. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 85 чоловіків з гострим інфарктом міокарда з підйомом сегмента ST; серед них було 24 пацієнти із зайвою вагою (ІМТ в межах 25-29,9 кг/м2) та 36 пацієнтів з ожирінням (ІМТ 30 кг/м2). Нормальна маса тіла (ІМТ в межах 18-24,9 кг/м2) була задокументована у 25 пацієнтів. Наявність ІР оцінювали за допомогою індексу HOMA-IR. Ступінь вираженості ІР визначали за величиною коефіцієнта ІР за F. Cara. Результати. Надлишкова маса тіла та ожиріння у хворих на інфаркт міокарда в поєднанні з МС супроводжується підвищенням індексу НОМА та зниженням індексу Caro, що проявляється порушенням вуглеводневого обміну та ускладнювало перебіг ІМ розвитком ознак систоло-діастолічної дисфункції. Висновки. Комплексне лікування з включенням L- карнітин/Ь-аргінінової суміші та дапагліфлозину у хворих на інфаркт міокарда з надмірною масою тіла та ожирінням сприяло відновленню чутливості тканин до інсуліну та покращенню вуглеводневого обміну і систоло-діастолічної функції серця у цієї категорії коморбідних хворих Insulin resistance (IR) is playing an essential role in the development of cardiovascular disease and has an adverse prognostic effect on the course of acute myocardial infarction (AMI) as a result of direct proatherogenic effects of IR and an adverse effect on myocardial contractility. The aim of the study was to evaluate the insulin resistance effects of multimodality therapy with dapagliflozin (Forxiga) and L-arginine/L-carnitine combination in overweight and obese patients with myocardial infarction At baseline, overweight and obese patients with myocardial infarction develop a pronounced insulin resistance with carbohydrate metabolism disorders and reduced systolic-diastolic function of the heart. Multi-modality treatment with inclusion of L-carnitine/L-arginine combination and dapagliflozin in overweight and obese patients with myocardial infarction facilitated restoration of tissue sensitivity to insulin and improved carbohydrate metabolism and systolic-diastolic function of the heart in such comorbid patients Дод.точки доступу: Ястремська, І. О. Вільних прим. немає |