Кошель, І. В. Морфологічне обґрунтування імунореабілітаційної терапії хронічного назофарингіту, асоційованого з ВЕБ [Текст] = Morphological justification of immunorehabilitation therapy of chronic nasopharyngitis associated with EBV / І. В. Кошель, О. І. Лета, М. М. Багрій. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2022. - N 3. - С. 58-63. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: НАЗОФАРИНГИТ -- NASOPHARYNGITIS (вирусология, иммунология, осложнения, патофизиология, терапия, этиология) ЭПШТЕЙНА-БАРРА ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- EPSTEIN-BARR VIRUS INFECTIONS (иммунология, профилактика и контроль, реабилитация, терапия, этиология) МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS ИММУНОТЕРАПИЯ АКТИВНАЯ -- IMMUNOTHERAPY, ACTIVE (методы, тенденции) ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS ФИЗИКАЛЬНАЯ И РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА -- PHYSICAL AND REHABILITATION MEDICINE (методы, тенденции) Анотація: Консервативне лікування ХНФ, асоційованого із ВЕБ інфекцією, повинно включати адекватний імунореабілітаційний вплив на епітеліоцити носоглотки. Мета. Встановити особливості морфологічних змін респіраторного епітелію глоткового мигдалика при хронічному назофарингіті, асоційованому із ВЕБ. Матеріали і методи. Проведено вивчення операційного матеріалу у 15 пацієнтів з діагнозом хронічний назофарингіт, асоційований з ВЕБ. Результати. Показано, що в респаторному пітеліїї, що вкриває глотковий мигдалик, морфологічно визначається інтраепітеліальна лімфоцитарна та гістіоцитарна інфільтрація, а субепітеліально набряк пухкої сполучної тканини, повнокрів’я судин мікроциркуляторного русла. Зміни епітелію відображають розвиток койлоци- тозу та спонгіозу, що свідчить про персистенцію вірусного інфікування. Зміни епітелію у вигляді койлоцитозу спостерігаються також у епітелії крипт і кист. Виявлено формування кистозних утворів у товщі лімфоїдної тканини, а на поверхні епітеліоцитів із гіперсекреторними змінами й у просвіті кист візуалізуються амфофільні маси слизу. Висновки. При ХНФ, асоційованому із ВЕБ, морфологічні зміни респіраторного епітелію є відображенням як неспецифічних (гіперплазія, метаплазія епітелію, гіперсекреторні зміни клітин, інтраепітеліальна запальна клітинна інфільтрація), так і специфічних для вірусного інфікування (койлоцитоз, спонгіоз, широкоцитоплазма- тичні лімфоцити) запальних змін, поєднаних з реактивними явищами (гіперплазія, гіперсекреція) і формуванням кист. Відмічаються явища вираженої гіперсекреторної активності епітелію Adenotomy, the most widespread surgery in children, which does not solve the problem of symptoms in 19-26% patients. The main reasons are related diseases of nasopharynx, therefore, the indications for surgical intervention must be considered after evaluating the efficacy of conservative treatment. The relevant conservative treatment of CNP associated with EBV infection must include adequate immunorehabilitation effect on nasopharynx epitheliocytes, since the interaction of local immune response and cells infected with Epstein-Barr virus can lead to the control of virus infection It has been found that on the background of chronic inflammation the cystic formations in the thickness of the lymphoid tissue are forming and the amphophilic masses of mucus can be visualized on the surface of epitheliocytes with hypersecretory changes, as well as similar mucous masses can be identified in the lumen of cysts of lymphoid tissue. The changes in epithelium in the form of koilocytosis can be seen in the epithelial crypts and cysts as well as indicating that the persistence of infection is viral Дод.точки доступу: Лета, О. І. Багрій, М. М. Вільних прим. немає |