Вплив М-холіноблокаторів на клінічний перебіг сечової інконтиненції у хворих з артифіціальним сечовим міхуром = Effect of M-cholinoblockers on the clinical course of urinary incontinence in patients with an artifical bladder / Р. В. Савчук [та ін.] // Здоров’я чоловіка. - 2022. - N 3. - С. 5-11. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ЦИСТЭКТОМИЯ -- CYSTECTOMY (использование, методы) ПРОСТАТЭКТОМИЯ -- PROSTATECTOMY (использование, методы) НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ -- URINARY INCONTINENCE (осложнения, патофизиология, хирургия, этиология) КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- CHOLINERGIC AGENTS (терапевтическое применение, фармакология) ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИН -- MEN'S HEALTH (тенденции) Кл.слова (ненормовані): ІНКОНТИНЕНЦІЯ Анотація: Мета дослідження: вивчення впливу м-холіноблокаторів при нетриманні сечі після формування артифіціального сечового міхура та аналіз ефективності фармакологічної корекції щодо виживаності та якості життя. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 114 пацієнтів, яким раніше було проведено радикальну цистектомію з формуванням необладера на різних етапах післяопераційного періоду. Значне нетримання сечі різного ступеня, що впливало на якість життя, було зафіксовано у 27 (23,7 %) хворих, які увійшли до групи вивчення впливу соліфенацину. Для виявлення ступеня тяжкості і динаміки відновлення функції континенції було проведено анкетування хворих з нетриманням сечі в денний та нічний час. За допомогою комплексного дослідження на уродинамічній установці Delphis KT проведено аналіз уродинамічних показників при нетриманні сечі. Результати. Після формування артифіціального сечового міхура у хворих спостерігали більш стабільну денну континенцію за рахунок ментального контролю за сечовипусканням та розуміння необхідності сечовипускання за часом. Більш складною була ситуація у хворих з нічним нетриманням сечі після радикальної цистектомії та формування штучного сечового міхура. Проте через 2 тиж лікування соліфенацином пацієнти відзначили значне поліпшення функції нічного утримання сечі. Після проведеного лікування соліфенацином пацієнти відзначили покращання денного утримання сечі на 37,2 %, нічного – на 48,9 %. Двотижневе лікування соліфенацином значно покращило якість життя пацієнтів та динаміку показників ентероцистоманометрії, про що свідчать результати контрольних досліджень. Показник рівня суб’єктивної чутливості статистично достовірно збільшувався на 35,24 % порівняно з групою до лікування і становив 304,2±62,1 см вод. ст. (p≤0,05). Рівень першого позиву на сечовипускання також достовірно збільшувався на 20,4 % – 458,2±81,0 см вод. ст. (p≤0,05). Рівень імперативного позиву на сечовипускання дорівнював 636,1±92,8 мл (p≤0,05), що статистично достовірно вище на 17,5 % щодо пацієнтів, які не приймали соліфенацин. Висновки. Використання м-холіноблокаторів у корекції нетримання сечі у пацієнтів з артифіціальним сечовим міхуром внаслідок дії на гладкі м’язи кишечника через парасимпатичну іннервацію покращує уродинамічні показники та якість життя хворих Дод.точки доступу: Савчук, Р. В. Костєв, Ф. І. Дехтяр, Ю. М. Колосов, О. М. Задорожнюк, А. І. Виговська, Н. С. Вільних прим. немає |