Ефективність та безпечність терапії пацієнтів з бронхіальною астмою з використанням єдиного інгалятора [Текст] = Effectiveness and Safety of Therapy of Patients with Bronchial Asthma using a Single Inhaler / С. В. Зайков [та ін.] // Астма та алергія. - 2022. - № 4. - С. 14-22. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA (терапия) РЕСПИРАТОРНАЯ ТЕРАПИЯ -- RESPIRATORY THERAPY (использование, методы) ИНГАЛЯЦИОННЫЕ ДОЗАТОРЫ -- METERED DOSE INHALERS (использование) АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА-АНТАГОНИСТЫ -- ADRENERGIC BETA-ANTAGONISTS (прием и дозировка, терапевтическое применение, фармакология) Анотація: Підбір адекватної терапії бронхіальної астми (БА) лікарем напряму впливає не лише на рівень контролю над симптомами пацієнта, його комплаєнс, а й дозволяє покращити рівень якості життя пацієнта та уникнути його інвалідизації. Лікарі та пацієнти вже звикли до того, що інгаляційні глюкокортикостероїди (ІКС) є найефективнішими протизапальними препаратами для лікування астми. Однак реакція на прийом ІКС відрізняється у різних пацієнтів, тому деяким з них може знадобитися середня доза ІКС, якщо їх астма не контролюється, або у них відзначаються загострення БА. Серед існуючих наступних фіксованих комбінацій ІКС/β2 -агоністами тривалої дії (БАТД), що схвалені для регулярного застосування з 3-го кроку лікування БА, в Україні на сьогоднішній день наявні лише дві — будесонід + формотерол та флутиказону пропіонат + салметерол. GINA рекомендує використовувати комбінацію ІКС/формотерол, як переважну єдину підтримуючу та терапію для полегшення симптомів, оскільки дослідження показали, що використання цієї терапії для полегшення симптомів, розпочатої пацієнтом при їх погіршенні, забезпечує порівнянну користь з β2 -агоністами короткої дії (БАКД) для полегшення дисфункції гладкої мускулатури, окрім забезпечення кортикостероїдами підвищення місцевого захисту при посиленні запалення дихальних шляхів. Терапія фіксованою комбінацією будесонід/формотерол у режимі єдиного інгалятора для базисної терапії та полегшення симптомів допомагає досягти основних цілей лікування БА, а саме: досягнення контролю симптомів та зниження майбутніх ризиків, що повністю відповідає останнім рекомендаціям GINA. Цей режим у порівнянні з альтернативними режимами терапії фіксованими дозами інших комбінованих препаратів та БАКД за потребою знижує ризик загострень, дає менше стероїдне навантаження на пацієнта при співставному рівні контролю БА Selection of adequate therapy for bronchial asthma (BA) by a doctor directly affects not only the level of control over the patient’s symptoms, his compliance, but also improves the patient’s quality of life and avoids his disability. Doctors and patients are already accustomed to the fact that inhaled glucocorticosteroids (ICS) are the most effective anti-inflammatory drugs for the treatment of asthma. However, the response to ICS varies among patients, so some may require a medium-dose ICS if their asthma is not controlled or if they have asthma exacerbations. Among the existing following fixed combinations of ICS/ long-acting β2 -agonists (LABA), which are approved for regular use from the 3rd step of BA treatment, only two are currently available in Ukraine — budesonide + formoterol and fluticasone propionate + salmeterol. GINA recommends the use of an ICS/formoterol combination as the preferred single maintenance and palliative therapy because studies have shown that use of this therapy as a patient-initiated symptomatic palliative therapy when symptoms worsen provides comparable benefit to short-acting β2 -agonists (SABA) for the relief of smooth muscle dysfunction. in addition to providing corticosteroids with an increase in local protection in case of increased inflammation of the respiratory tract Budesonide/formoterol fixed-dose single-inhaler therapy for basic therapy and symptom relief helps achieve the main goals of AD treatment, namely achieving symptom control and reducing future risks, fully consistent with the latest GINA guidelines. This regimen, in comparison with alternative regimens of therapy with fixed doses of other combined drugs and SABA as needed, reduces the risk of exacerbations, gives a lower steroid burden on the patient with a comparable level of BA control Дод.точки доступу: Зайков, С. В. Богомолов, А. Є. Гріцова, Н. А. Веселовський, А. В. Вільних прим. немає