Клініко-епідеміологічні особливості коронавірусної хвороби (COVID-19) у дітей різних вікових груп [Текст] = Clinical and epidemiological features of coronavirus disease (COVID-19) in children of different age groups / Л. С. Овчаренко [та ін.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 2. - С. 66-71. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (эпидемиология)
ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS
Анотація: Мета роботи: встановити анамнестичні, епідеміологічні та клініко-лабораторні особливості у дітей різних вікових груп з лабораторно підтвердженим SARS-CoV-2 в період циркуляції штаму «Омікрон». Матеріали та методи. Під спостереженням знаходилася 51 дитина, віком від 0 до 18 років, з проявами коронавірусної інфекції та позитивним ПЛР тестом на SARS-CoV-2 в період циркуляції штаму «Омікрон». У дітей проводилося дослідження показників гемограми, рівня глюкози в сироватці крові, СРБ, прокальцитонін, коагулограма, ПЛР тест на SARS-CoV-2, рентгенографія ОГК Результати. Встановлено, що 23 дітей з SARS-CoV-2 (45,2%) мали контакт з хворими на ГРВІ. Майже 75% дітей до року мали негативний «швидкий» тест на SARS-CoV-2. Основною скаргою на момент госпіталізації у дітей була лихоманка (94,1%). Встановлено, що зміни стосовно кількості лейкоцитів спостерігалося лише у 47% дітей. У лейкоцитарній формулі превалював лімфоцитоз з моноцитозом над гранулоцитозом (58,8% та 43,1% відповідно) (р0,05). За даними рентгенографії органів грудної клітки у 39,3% дітей виявлена пневмонія, а запальний процес частіше локалізувався у правій легені (62,5%). У 60% дітей з пневмонією рівень сатурації крові був ≥95, у 30% дітей в межах 92-94 % , і лише у двох дітей (10%) - ≤91. Збільшення фібриногену Б в сироватці крові виявлено у 35,3% пацієнтів з пневмонією, а збільшення прокальцитоніну в сироватці крові - у 23,5% пацієнтів з пневмонією. У 96,1% дітей нормалізація температури тіла настала у перші п’ять діб стаціонарного лікування, при цьому у 41,2% дітей вже на першу добу. Висновки. Таким чином, серед пацієнтів з лабораторно підтвердженою SARS-CoV-2 інфекцією в період циркуляції штаму «Омікрон» переважали діти віком до року та старше 6 років. Близько половини усіх дітей (45,2%) мали контакт з хворими на ГРВІ. Основною скаргою на момент госпіталізації у дітей була лихоманка яка знаходилася в межах субфебрильних та фебрильних цифр, тритина дітей мала гіпертермію. Зміни показників гемограми виявлені у 47% дітей, при цьому лейкоцитоз відмічався переважно у дітей раннього віка, проте як лейкопенія була характерна для дітей шкільного віку. У 43,1% дітей були рентгенологічні ознаки гострого бронхіту, а у 39,3% ознаки сегментарної або полісегментарної пневмонії, переважно у дітей шкільного віку з правобічним ураженням у більшості випадків. Кожна десята дитина з пневмонією мала низькі показники рівня сатурації крові (≤91%), а у кожної третьої дитини з пневмонією мало місце збільшення вмісту фібриногену Б та прокальцитоніну в сироватці крові. Під час лікування в основній масі пацієнтів нормалізація температури тіла спостерігалась у перші п’ять діб стаціонарного лікування, при цьому майже в половині випадків (41,2% ) – на першу добу перебування в стаціонарі
Aim of the study: to establish anamnestic, epidemiological, clinical and laboratory features in children of different age groups with laboratory confirmation of SARS-CoV-2 in the course of the circulation period of the Omikron strain.Material and methods. 51 children, aged 0-18 years, with coronavirus infection manifestations and a positive PCR test for SARS-CoV-2 during the circulation period of the Omicron strain were followed up. The children had hemogram, serum glucose level, CRP, procalcitonin, coagulogram, PCR test for SARS-CoV-2, and chest radiography. Results. It was established that 23 children with SARS-CoV-2 (45.2 %) had little contact with ARVI. Almost 75% of children under one year of age had a negative rapid test for SARS-CoV-2. The main complaint at the time of hospitalization in children was fever (94.1%). A change in leukocyte count was found to be present in only 47% of the children. Lymphocytosis with monocytosis prevailed in the leukocytic formula over granulocytosis (58.8 and 43.1%, respectively) (p0.05). Chest radiography revealed pneumonia in 39.3% of children, and the inflammatory process was more often localized in the right lung (62.5%) (p0.05). Sixty percent of children with pneumonia had blood saturation levels ≥ 95, 30% of children were between 92-94%, and only two children (10%) had blood saturation levels ≤ 91. An increase in serum fibrinogen B was detected in 35.3% of patients with pneumonia, and an increase in serum procalcitonin in 23.5% of patients with pneumonia. In 96.1% of children body temperature normalization occurred during the first five days of inpatient treatment, with 41.2% of children already on the first day. Conclusions. Thus, among patients with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection in the course of the circulation period of the Omicron strain, children under the age of 6 prevailed. About half of all children (45.2%) had contact with ARVI patients. The main complaint of the children at the time of hospitalization was fever, which was within the range of subfebrile and febrile figures, thirty children had hyperthermia. Changes in hemogram parameters were detected in 47% of children, with leukocytosis predominantly in young children, but leukopenia was characteristic of school-age children. X-ray signs of acute bronchitis were found in 43.1% of children, and 39.3% of children had signs of segmental or multisegmental pneumonia, mainly in school-aged children with right-sided lesions in most cases. Every tenth child with pneumonia had low blood saturation levels (≤91%), and every third child with pneumonia had increased serum fibrinogen B and procalcitonin. While staying at the hospital, normalization of body temperature was observed in the first five days in the majority of patients, and in almost a half of cases (41,2%) - during the first day
Дод.точки доступу:
Овчаренко, Л. С.
Вертегел, А. О.
Редько, І. І.
Андрієнко, Т. Г.
Самохін, І. В.
Кряжев, О. В.
Чакмазова, О. М.

Вільних прим. немає