Особливості впливу дегенеративних змін шийного відділу хребта в сегменті V1 хребетної артерії на характер екстравазальної компресії [Текст] = Features of the influence of degenerative changes of the cervical spine in the V1 segment of the spinal artery on the character of extravasal compression / С. В. Дибкалюк [та ін.] // Інфузія&Хіміотерапія. - 2022. - N 4. - С. 46-51. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ -- VERTEBRAL ARTERY (патофизиология, ультраструктура) ШЕЙНЫЕ ПОЗВОНКИ -- CERVICAL VERTEBRAE (кровоснабжение, патология, повреждения, рентгенография) МОЗГА ГОЛОВНОГО КРОВООБРАЩЕНИЕ -- CEREBROVASCULAR CIRCULATION (действие лекарственных препаратов, иммунология) СПИНА, БОЛИ -- BACK PAIN (рентгенография) Кл.слова (ненормовані): КОМПРЕССИОННЫЙ -- СИНДРОМ Анотація: Шийний відділ хребта (ШВХ) являє собою складний рухомий кістково-м’язовий, зв’язково-суглобовий апарат, який несе значне статико динамічне навантаження. Рентгенологічні методи дослідження не змогли на підставі визначення дегенеративних змін у кістках і суглобах дати пояснення компресійно-рефлекторним синдромам. МЕТА. Встановити клініко-інструментальні й гемодинамічні особливості перебігу синдрому компресії хребетної артерії (СКХА), їхню роль у визначенні діагностичної та лікувальної тактики. МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ. Наведено аналіз особливостей діагностики й тактики лікування 1118 хворих із СКХА. Рентгенологічне обстеження дало змогу вирішувати спільні завдання діагностики. З огляду на дані рентгенологічного обстеження було виділено варіанти дистрофічних змін відповідно до сегмента V 1. РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ. Аналізуючи вираженість СКХА в балах компресії, ми отримали такі результати для визначених варіантів дистрофічних змін у проєкції сегмента V 1 : варіант І – 14,7±1,84; варіант ІІ – 15,3±1,72; варіант ІІІ-А – 17,1±1,78; варіант ІІІ-Б – 16,2±1,67; варіант ІV-A – 16,8±1,69; варіант ІV-Б – 15,9±1,48. Аналіз дегенеративно-дистрофічних змін на рівні максимальної позиційної компресії показав, що вираженість екстравазальної позиційної компресії в сегменті V 1 істотно не відрізнялась у варіантах І, ІІ, ІІІ. ВИСНОВКИ. 1. Дегенеративні зміни в ШВХ виникають задовго до клінічної маніфестації СКХА. 2. Вираженість дегенеративного ураження опорно-рухового апарату ШВХ за даними рентгенологічного обстеження не відповідає клінічному перебігу СКХА. 3. Характер рентгенологічної функціональної нестабільності в ШВХ не знаходить відображення в комплексі клінічних симптомів СКХА. 4. Мультимодальний підхід у знеболенні гарантує повний контроль над усіма ланками больового процесу The peculiarity of the cervical spine (CS) is a complex movable musculoskeletal, ligamentous-articular apparatus that carries a significant static and dynamic load. X-ray research methods could not based on the definition of degenerative changes in bones and joints, explain compression-reflex and myotonic syndromes in the pathology of the CS. OBJECTIVE. To reveal the clinical, instrumental, and hemodynamic features of the course of vertebral artery compression syndrome (VACS) and their role in determining diagnostic and therapeutic tactics. MATERIALS AND METHODS. The features of diagnosis and treatment tactics of 1,118 patients with degenerative lesions of the CS and VACS were analyzed. X-ray examination made it possible to solve common tasks of diagnosis. During the analysis of X-ray examination in segment V 1 showed degeneration of dystrophic changes. RESULTS AND DISCUSSION. Analyzing the expressiveness of VACS in compression scores, we obtained the following results for the identified variants of dystrophic changes of VACS in the projection of the V 1 segment: variant I – 14.7±1.84; variant II – 15.3±1.72; variant III-A – 17.1±1.78; variant III-B – 16.2±1.67; variant IV-A – 16.8±1.69; variant IV-B – 15.9±1.48. The analysis of degenerative-dystrophic changes of the CS at the level of the maximum positional compression showed that the expressiveness of the extravasal positional compression in the V 1 segment did not differ significantly in variants I, II, III. CONCLUSIONS. 1. Degenerative changes in CS occur long before the appearance of the clinical manifestation of VACS. 2. The expressiveness of the degenerative damage of the musculoskeletal system of the CS according to the X-ray examination does not correspond to the clinical course of VACS. 3. Character of radiological functional instability in CS is not reflected in the complex clinical symptoms of VACS. 4. A multimodal approach to analgesia guarantees full control over all links of the pain process Дод.точки доступу: Дибкалюк, С. В. Черняк, В. А. Герцен, Г. І. Процик, А. І. Несукай, В. Г. Зоргач, В. Ю. Карпенко, К. К. Білоножкін, Г. Г. Вільних прим. немає