Planning and use of oncoplastic surgery for breast cancer [Текст] = Планування та особливості виконання онкопластичних операцій при раку грудної залози / A. A. Samusieva [та ін.] // Репродуктивне здоров’я жінки. - 2023. - N 1. - С. 82-87. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- INFLAMMATORY BREAST NEOPLASMS (патофизиология, профилактика и контроль, хирургия, этиология) МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПЛАСТИКА -- MAMMAPLASTY (методы, тенденции) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS КОЖИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- SKIN TRANSPLANTATION (использование, методы, тенденции) ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS Анотація: Today, breast conserving surgery among women with different stages of breast cancer is increasing. In addition, these operations do not differ in oncological radicality and do not show differences in relation to survival compared to mastectomy, but their cosmetic and psychological benefits are significant. In search of a balance between the risk of local recurrence and cosmetic results in surgical interventions in breast cancer, new surgical variants were introduced – a combination of breast conserving surgery with plastic surgery, so-called oncoplastic surgery. Oncoplastic surgery has been widely developed in the surgical treatment of breast cancer in the last decade. In oncoplastic breast surgery, the tumors of the upper-inner quadrant of the breast are problematic and require more attention of the surgeon. In these cases the size and location of the tumor are two important factors for the post-operative cosmetic outcome. In this article we introduce a modified dermoglandular rotation flap technique, which can be applied for relatively large tumors of inner quadrant of the breast without surgery of the contralateral breast for symmetrical effect. With this technique, a larger breast tumor could be removed without compromising the breast appearance. An important aspect of breast conserving surgery is preoperative evaluation of the clinical and biological features of the tumor as well as the morphological aspects of tumor allow the surgeon to make a decision if a conservative is possible and select the most effective oncoplastic surgical technique. Oncoplastic techniques may improve cosmetic view and patient satisfaction without compromising the oncological outcomes, which is confirms the clinical utility of this approach to the surgical management of patients with breast cancer. The article also presents clinical cases – 46 years old patient with left breast cancer (stage I cT1N0M0 pT1N0M0) and a patient of 42 years old with right breast cancer (stage I cT1NXM0 pT1N0M0) in the treatment of which the described technique was applied На сьогодні зростає популярність органозберігальних операцій на грудних залозах серед жінок із ранніми стадіями раку грудної залози. Крім того, ці операції не відрізняються онкологічною радикальністю та не демонструють різниці стосовно показників виживання порівняно з мастектомією, однак їхні косметичні та психологічні переваги є суттєвими. У пошуках балансу між ризиком місцевого рецидиву та косметичними результатами при хірургічних втручаннях при раку грудної залози були запроваджені нові хірургічні варіанти – поєднання органозберігальної операції з методами пластичної хірургії, так звані онкопластичні операції. За останнє десятиріччя широкого розвитку у хірургічному лікуванні раку грудної залози отримала саме онкопластична хірургія. При онкопластичних операціях на грудній залозі пухлини верхньовнутрішнього квадранта є особливо проблемними і вимагають більшої уваги хірурга. У цьому випадку розмір і розташування пухлини – два важливі фактори для післяопераційного косметичного результату. У статті представлено модифіковану техніку з використанням дермогландулярного ротаційного клаптя, яка може бути застосована для відносно великих пухлин внутрішнього квадранта грудної залози без хірургічного втручання на контралатеральній грудній залозі для симетризації. Застосування цієї методики дозволяє зберегти грудну залозу при більших розмірах пухлини без шкоди для зовнішнього вигляду грудних залоз. Важливим елементом органозберігального хірургічного лікування є передопераційне оцінювання клініко-біологічних особливостей та морфологічних аспектів пухлини, що дозволяє хірургу прийняти рішення про можливість консервативного лікування та вибрати найбільш ефективну онкопластичну хірургічну техніку. Онкопластичні операції можуть покращити косметичний ефект та задоволеність пацієнтів без шкоди для онкологічних результатів, що підтверджує клінічну корисність цього підходу до хірургічного лікування пацієнтів з раком грудної залози. У статті наведено клінічні випадки – пацієнтки 46 років із раком лівої грудної залози (стадія І cT1N0M0 pT1N0M0) та хворої 42 років із раком правої грудної залози (стадія І cT1NxM0 pT1N0M0), у лікуванні яких застосовували описану методику Дод.точки доступу: Samusieva, A. A. Liubota, R. V. Zaichuk, V. V. Ponomarova, O. V. Liubota, I. I. Вільних прим. немає