Критерії визначення гіпоандрогенії у хлопчиків-підлітків [Текст] = Criteria of hypoandrogenism in adolescent boys / С. І. Турчина [та ін.] // Український журнал дитячої ендокринології. - 2020. - N 4. - С. 14-19. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
АНДРОГЕНЫ -- ANDROGENS (анализ, диагностическое применение, стандарты)
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT (физиология)
МУЖЧИНЫ -- MEN
ВАЛИДАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ -- VALIDATION STUDIES
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Мета - розробити критерії оцінки андрогенного статусу у хлопчиків-підлітків. Обстежено 176 практично здорових хлопчиків віком 13 - 17 років з гармонійним фізичним розвитком, фізіологічним перебігом пубертату та нормальним статевим розвитком (СР). Оцінювали статевий і фізичний розвиток хлопчиків. Визначали рівень загального тестостерону (ЗТ), естрадіолу (Е2), глобуліну, який зв'язує статеві стероїди (ГЗСС) і розраховували індекс вільного андрогену (ІВА). Статистичний аналіз виконано за допомогою пакетів програм "SPSS Statistics 17,0" і "Microsoft Excel 2010". За критичний рівень значущості для перевірки статистичних гіпотез під час порівняння груп приймали 0,05. Встановлено, що для хлопчиків віком 13 років із нормальними показниками СР характерний широкий діапазон показників ЗТ (від 1,97 до 26,30 нмоль/л). Це свідчить про недоцільність визначення гіпоандрогенії (ГА) в цьому віці, особливо в разі нормального СР. Середній рівень ЗТ у 13-річних хлопчиків був статистично значущо нижчим, ніж у підлітків старшого віку (11,76 (1,96; 26,30) нмоль/л, p 0,05). Показники ЗТ у хлопчиків віком 14, 15, 16 і 17 років статистично значущо не відрізнялися (p 0,05) та в середньому становили 31,21 (18,20; 40,05) нмоль/л. Статистично значущих відмінностей за рівнем Е2 у хлопчиків віком 13 - 17 років не виявлено (p 0,05). Установлено, що, починаючи з 15 років, відбувається зниження рівня ГЗСС та збільшення величини ІВА. За результатами вивчення частотного розподілу показників у хлопчиків 13, 14, 15, 16 і 17 років розроблено якісну оцінку показників ЗТ. Доведено, що ГА у підлітковому віці можна діагностувати, починаючи з 14 років, у разі зниження рівня ЗТ 12,0 нмоль/л. Визначено діапазон ЗТ, який відповідає різним ступеням ГА: I ступінь - 8,0 - 11,9 нмоль/л, II ступінь - 4,0 - 7,9 нмоль/л, III ступінь 4,0 нмоль/л. Висновки: вивчено показники статевих гормонів (ЗТ і Е2), ГЗСС та ІВА у здорових хлопчиків віком 13 - 17 років. Обгрунтовано критерії визначення ГА та її ступені у хлопчиків віком 14 - 17 років.
Objective — to develop criteria for assessing androgenic status in adolescent boys aged 13 — 17. Materials and methods. We examined 176 practically healthy boys aged 13 — 17 with harmonious physical development, physiological course of puberty and normal sexual development (SD). We evaluated the sexual and physical development of boys, determined the levels of total testosterone (TT) and estradiol (E2), sex steroid‑binding globulin (SSBG), calculated free androgen index (FAI). Statistical analysis was performed using software packages SPSS Statistics 17.0 and Microsoft Excel 2010. The critical level of significance of 0.05 for testing statistical hypotheses when comparing groups was used. Results. It was found that 13‑year‑old boys with normal SD are characterized by a wide range of fluctuations in normal TT values from 1.97 to 26.30 nmol/L. This indicates the inappropriateness of talking about hypoandrogenism (HA) at this age, especially in the case of a normal level of SD. The mean TT level in 13‑year‑old boys was significantly lower than in older adolescents (11.76 (1.96; 26.30) nmol/L, p  0.05). TT indices in adolescents of 14, 15, 16 and 17 years old did not differ significantly (p  0.05), averaging at 31.21 (18.20; 40.05) nmol/L. There were no significant differences in E2 level in boys of 13 — 17 years old (p  0.05). It was found that, starting from the age of 15, there is a decrease in the concentration of SSBG and an increase in FAI. Based on the study of the frequency distribution of indicators in boys of 13, 14, 15, 16 and 17 years old, a qualitative assessment of TT indicators was developed. It has been proven that HA in adolescence can be diagnosed starting from the age of 14, in the case of a decrease in the TT level less than 12.0 nmol/L. The range of TT corresponding to various degrees of HA was determined: degree I — 8.0‑  12.0 nmol/L; degree II — 4.0‑  8.0 nmol/L; degree III –  4.0 nmol/L. Conclusions. The indicators of sex steroids, SSBG and FAI were studied in healthy 13 — 17 year old boys. The criteria for determining HA and its degrees in boys aged 14 — 17 have been substantiated
Дод.точки доступу:
Турчина, С. І.
Костенко, Т. П.
Косовцова, Г. В.
Вародова, О. В.

Вільних прим. немає