Антифосфоліпідний синдром як причина грудного болю і синдрому плеврального випоту [Текст] = Antiphospholipid syndromeas a cause of chestpain and pleural effusion syndrome / І. Д. Дужий [та ін.] // Туберкульоз, Легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція : український науково-практичний журнал. - 2019. - N 3. - С. 36-41. - Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна:
АНТИФОСФОЛИПИДНЫЙ СИНДРОМ -- ANTIPHOSPHOLIPID SYNDROME (диагностика, осложнения, патофизиология, этиология)
АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ -- AUTOIMMUNE DISEASES (диагностика, патофизиология, этиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ЖЕНЩИНЫ БЕРЕМЕННЫЕ -- PREGNANT WOMEN
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО -- PRACTICE GUIDELINE
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
Анотація: За даними літератури антифосфоліпідний синдром є рідкісним автоімунним захворюванням, яке трапляється в осіб обох статей. За перебігом синдром має 3 типи, в кожного з яких - свої особливості, але для всіх характерним є ураження судин різного типу (артерії та вени) та діаметра. Тому клінічна картина має ознаки ангіопатій різної локалізації. Такими можуть бути периферійні і центральні порушення. Ураження судин малого кола кровообігу можуть супроводжуватися клінікою тромбозу, де провідними бувають біль, випіт у плевральну порожнину, задишка. "Катастрофічна" форма захворювання закінчується поліорганною недостатністю, вивести з якої хворих дуже тяжко, що й визначає актуальність проблеми. Мета роботи - поділитися з широким медичним загалом досвідом діагностики і ведення таких хворих. Під спостереженням були 2 хворі, в яких після 36-го тиж вагітності розвинулися ознаки токсичного синдрому. Для запобігання подальшому розвитку ускладнень хворим було виконано кесарів розтин, але було запізно. З приводу нагромадження плеврального випоту, що призвело до дихальної недостатності, виконано плевральні пункції, які ускладнилися кровотечею, що на тлі поліорганної недостатності закінчилося летальним наслідком. Висновки: вияви судинної недостатності мають наштовхнути лікаря на думку про можливість антифосфоліпідного синдрому з подальшим цілеспрямованим дообстеженням, зокрема й визначенням антитіл до фосфоліпідів. Диспансерне спостереження таких хворих повинно проводитися акушерами-гінекологами у співдружності із суміжними фахівцями, які можуть бути причетними до цього синдрому: торакальними фтизіохірургами, урологами, ангіологами. Кількість тромбоцитів до 50 000 ⋅ 109 /л має бути протипоказанням до плевральної пункції
Дод.точки доступу:
Дужий, І. Д.
Кузьоменська, М. Л.
Дужа-Еластал, О. І.
Ніколаєнко, А. С.
Олещенко, В. О.
Юрченко, А. В.
Дмитренко, Н. О.
Вільних прим. немає
|