Профіль факторів ризику розвитку артеріальної гіпертензії серед пацієнтів з надмірною масою тіла [Текст] = Profile of Risk Factors for Hypertension Among Overweight Patients / В. С. Потаскалова [та ін.] // Сімейна медицина. - 2023. - № 1. - С. 44-50. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (иммунология, метаболизм, осложнения)
ВЕСА ТЕЛА УВЕЛИЧЕНИЕ -- WEIGHT GAIN (иммунология)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (патофизиология)
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
Анотація: Третина населення у світі має стійке підвищення артеріального тиску (АТ). За прогнозами вчених існує тенденція до збільшення частоти випадків захворювання на артеріальну гіпертензію (АГ) до 60 %. Важливим у лікуванні АГ є оптимальний контроль рівня АТ, для цього необхідно враховувати як фактори ризику розвитку захворювання, так і фактори ризику розвитку ускладнень патології. Мета дослідження: визначення факторів ризику у пацієнтів з АГ та індексом маси тіла (ІМТ) більше 25 кг/м2. Матеріали та методи. У дослідження увійшли 339 пацієнтів з АГ. У І групу було включено 299 осіб з ІМТ≥25 кг/м2, до ІІ групи увійшли 40 пацієнтів з АГ та ІМТ25 кг/м2. Середній вік обстежених пацієнтів становив 49,4±10,7 року, тривалість захворювання на АГ у середньому – 7,5 року. Усім пацієнтам було визначено антропометричні дані, добовий моніторинг АТ, морфофункціональний стан серця, біохімічні показники крові (ліпідограма, трансамінази та білірубін, сечовина та кретинін, сечова кислота, рівень глюкози). Також визначали рівні інтерлейкіну-1β, інтерлейкіну-10 та гомоцистеїну. За формулою Кокрофта–Голта проаналізували швидкість клубочкової фільтрації, провели обстеження психоемоційної сфери (опитувальник на визначення рівня тривоги, депресії, наявність алекситимії). Результати. Аналіз показників ліпідограми встановив вищий рівень індексу атерогенності у пацієнтів із надмірною масою тіла (відповідно 3,4±1,3 проти 3,1±1,4; р0,05). Серед пацієнтів з АГ та надмірною масою тіла або ожирінням порівняно з пацієнтами з нормальною масою тіла виявлено вірогідні відмінностей щодо частоти розвитку ускладнень перебігу АГ з боку органів-мішеней (ІІ стадія АГ у 2 рази частіше зустрічалась серед пацієнтів ІІ групи). Рівень глікемії натще в середньому був вищий у пацієнтів з надмірною масою тіла (5,5±1,8 ммоль/л проти 4,8±0,8 ммоль/л; р0,05) і в 3 рази частіше виявляли серед пацієнтів І групи (35,6 % проти 11,5 % пацієнтів; р0,05). Гіперурикемію зафіксовано у 48 % пацієнтів. У хворих з нормальним ІМТ рівень сечової кислоти був у межах референтних значень (р
A third part of the world’s population has a steady increased blood pressure (BP). According to scientific data, there is a tendency to increase the incidence of arterial hypertension (AH) up to 60 %. It is important in AH treatment to perform an optimal control of BP level, for this purpose it is necessary to consider both the risk factors for the disease development and the risk factors for the development of pathology complications. The objective: to identify risk factors in patients with AH and body mass index (BMI) more than 25 kg/m2. Materials and methods. The study included 339 patients with AH. The I group involved 299 persons with BMI≥25 kg/m2, and 40 patients with AH and BMI 25 kg/m2 were included in the II group. The average age of the patients was 49.4±10.7 years, the average duration of the disease – 7.5 years. Anthropometric data, daily monitoring of BP, morphological and functional state of the heart, biochemical parameters of the blood (lipidogram, transaminase and bilirubin, urea and creatinine, glucose level) were determined in all patients. The levels of interleukin-1β, interleukin-10 and homocysteine were also detected. The speed of glomerular filtration was determined accord ing to the Cockroft–Hault formula, a psycho-emotional examination was done (a questionnaire for determining of anxiety and depression levels, the presence of alexitimia). Results. The analysis of the lipidogram indicators demonstrated a higher level of atherogenicity index in patients with excess body weight (respectively 3.4±1.3 versus 3.1±1.4; p0.05). Among patients with AH and overweight or obesity compared to patients with normal body weight, significant differences have been revealed about the frequency of complications of targetorgans (AH stage II was 2 times more common among patients in the II group). Glycemia level on empty stomach was higher in patients with overweight (5.5±1.8 mmol/l versus 4.8±0.8 mmol/l; p0.05) and 3 times more common among patients in the I group (35.6 % versus 11.5 % of patients; p0.05). Hyperuricemia was found in 48 % of patients. In patients with normal BMI, the level of uric acid was within reference values (p
Дод.точки доступу:
Потаскалова, В. С.
Селюк, М. М.
Клебан, Я. Г.
Савчук, М. С.

Вільних прим. немає