Мальцева, Л. О. Інструменти скринінгу, розроблені для раннього виявлення сепсису і септичного шоку: огляд сучасних рекомендацій / Л. О. Мальцева, В. М. Ліснича, Н. А. Казімірова // Медицина невідкладних станів. - 2022. - Т. 18, № 4. - С. 62-67. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: СЕПСИС -- SEPSIS (диагностика) ШОК ТОКСИЧЕСКИЙ -- SHOCK, SEPTIC (диагностика) СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ СИНДРОМ -- SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE SYNDROME (диагностика) Анотація: Інструменти скринінгу сепсису та/або септичного шоку розроблені для раннього виявлення сепсису. Для скринінгу використовуються різні клінічні параметри, такі як критерії синдрому системної запальної відповіді (Systemic Inflammatory Response Syndrome — SIRS), життєво важливі ознаки, ознаки інфекції, швидка оцінка послідовної органної недостатності поза відділенням анестезіології та інтенсивної терапії (Q-SOFA) або критерії послідовної органної недостатності в умовах відділення анестезіології та інтенсивної терапії (Sequential (Sepsis related) Organ Failure Assessment — SOFA), шкали ймовірності або ризику розвитку сепсису (Sepsis Risk Score та Severe Sepsis Risk Score), оцінка тяжкості стану та прогнозу результату (шкала Sepsis Severity Score), шкали національної оцінки раннього попередження (National Early Warning Score — NEWS2) або модифікованої оцінки раннього попередження (Modified Early Warning Score — MEWS2). Метою дослідження є ретельний аналіз наданих у літературі інструментів скринінгу сепсису та/або септичного шоку для вибору оптимальних із них. Загалом сьогодні дискусія ведеться щодо діагностичної цінності клінічних параметрів SIRS, шкал Q-SOFA, NEWS2, MEWS2. Установлено, що ні SIRS, ні Q-SOFA не є ідеальними інструментами скринінгу сепсису. Лікарю, який працює біля ліжка хворого, необхідно розуміти обмеження кожного з них. Хоча позитивний результат за Q-SOFA має попереджати про можливість наявності сепсису, враховуючи низьку чутливість тесту, не слід використовувати його як єдиний інструмент перевірки. Аналогічні результати були отримані при порівнянні пацієнтів за NEWS2 та MEWS2 Дод.точки доступу: Ліснича, В. М. Казімірова, Н. А. Вільних прим. немає |