Пахаренко, Л. В. Скринінг та лікування гіперандрогенних станів у підлітків [] = Screening and treatment of hyperandrogenic conditions in adolescents / Л. В. Пахаренко> // Здоровье женщины. - 2019. - № 9. - С. 76-82. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ПОДРОСТКОВ РАЗВИТИЕ -- ADOLESCENT DEVELOPMENT (физиология) ГИПЕРАНДРОГЕНИЗМ -- HYPERANDROGENISM (патофизиология, этиология) ПОЛИКИСТОЗНОГО ЯИЧНИКА СИНДРОМ -- POLYCYSTIC OVARY SYNDROME (диагностика, патофизиология, этиология) ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -- GUIDELINE КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE (психология) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: У пацієнтів із симптомами надмірного рівня андрогенів диференціальну діагностику слід проводити між фізіологічною гіперандрогенією у період статевого дозрівання, ідіопатичною гіперандрогенією та синдромом полікістозних яєчників (СПЯ). Існує значна схожість та багато співпадінь між симптомами СПЯ та симптомами нормального статевого дозрівання, що ускладнює діагностику СПЯ у підлітків. Не слід відтерміновувати лікування акне та гірсутизму під час здійснення тривалого обстеження з приводу можливого СПЯ. Під час фізичного обстеження слід оцінити індекс маси тіла, артеріальний тиск та визначити наявність ознак гіперандрогенії, таких, як акне та гірсутизм, та оцінити їх. Хоча клінічні настанови надають різні рекомендації щодо визначення лабораторних показників, більшість з них рекомендують встановити вміст загального тестостерону, вільного тестостерону або обох гормонів та провести скринінг на некласичну вроджену гіперплазію кори надниркових залоз за допомогою тесту на 17-гідроксипрогестерон. Підвищення рівня вільного або загального тестостерону вище нормативних значень у дорослих жінок є ключовою діагностичною ознакою біохімічного прояву гіперандрогенії. Оскільки лікування показано тільки тоді, коли симптоми непокоять пацієнта, слід оцінити ступінь вираженості, за якого акне або гірсутизм спричинюють дискомфорт для пацієнта. Перед початком будь-якої медикаментозної терапії очікування від лікування слід обговорити з пацієнтом. Завчасні застереження мають вирішальне значення, щоб допомогти пацієнтам зрозуміти терміни очікуваного результату у відповідь на терапію Вільних прим. немає |