Возіанов, О. С. Результати лікування хворих на уретеролітіаз методом екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії на апараті Siemens Modularis Uro [Текст] = Results of Treatment of Patients with Ureterolithiasis by Extracorporal Shock Wave Lithotripsy on Siemens Modularis Uro / О. С. Возіанов // Здоров’я чоловіка. - 2021. - N 1. - С. 24-26. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: УРЕТЕРОЛИТИАЗ -- URETEROLITHIASIS (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология) ЛИТОТРИПСИЯ -- LITHOTRIPSY (использование, оборудование, статистика, тенденции) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (патофизиология, терапия, этиология) ЛЕЧЕНИЕ ПОВТОРНОЕ -- RETREATMENT (использование, методы, тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ЕУХЛ) активно використовується в лікуванні хворих на сечокам'яну хворобу ще з 80-х рр. минулого століття. Метод зарекомендував себе як ефективний і малоінвазивний, проте за останні роки результативність показників у світі значно знизилась - з 90 до 60 %. Вивчення причин цього явища та методів покращання результатів лікування є важливою проблемою сучасної малоінвазивної урології. Мета дослідження - оцінювання ефективності застосування ЕУХЛ на апараті Siemens Modularis Uro під час лікування хворих на уретеролітіаз. ЕУХЛ проведено 662 хворим із конкрементами сечоводів розміром від 5 мм до 19 мм на апараті Siemens Modularis Uro. У 95,01 % випадків сечовивідні шляхи було звільнено від каменів з використаннням методу ЕУХЛ, при цьому позбавлення від каменя за 1 сеанс відбулося у 376 (56,8 %) хворих, під час повторних сеансів - у 253 (43,2 %) пацієнтів. У 33 (4,99 %) хворих результат ЕУХЛ було розцінено як незадовільний, фрагментація або відходження фрагментів каменя не відбулося; другим етапом лікування цим хворим було виконано уретероскопію (уретеролітотрипсію). Під час ендоскопічного втручання виявилось, що у 78,8 % пацієнтів фрагментація була задовільною (уламки мали розмір до 4 мм), але позбавлення від фрагментів не відбулося через зміни стінки сечоводу в зоні його первинного розміщення. Загальний показник фрагментації каменів після сеансів ЕУХЛ у досліджуваних осіб становив 98,94 %. Проведення ЕУХЛ із запропонованими параметрами не вплинуло на результативність методу (p 0,1), однак надало змогу значно збільшити ресурс роботи медичного обладнання. Ускладнень, безпосередньо пов'язаних із літотрипсією, виявлено не було. Заключення: одержані результати надають змогу вважати екстракорпоральну ударно-хвильову літотрипсію пріоритетним методом під час лікування хворих із конкрементами сечоводів розміром до 15 мм за врахування факторів ризику неефективності Вільних прим. немає |