Знаменська, Т. К. Стан мікробіоти кишечника в передчасно народжених дітей із некротизуючим ентероколітом [Текст] = Intestinal microbiota in premature newborns with necrotizing enterocolitis / Т. К. Знаменська, О. В. Воробйова, Т. М. Клименко // Здоровье ребёнка. - 2018. - N 5. - С. 41-48. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE (физиология) ЭНТЕРОКОЛИТ НЕКРОТИЧЕСКИЙ -- ENTEROCOLITIS, NECROTIZING (микробиология, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология) МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA (действие лекарственных препаратов, физиология) КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY (использование, методы, тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Незважаючи на досягнення в області інтенсивної терапії новонароджених за останні 20 років, частота некротизуючих ентероколітів (НЕК) у передчасно народжених новонароджених істотно не змінилась. Додатковими чинниками розвитку захворювання у дітей вважають незрілість дитини ( 32 тиж вагітності; 1500 г); інфекційні захворювання; патологічну бактеріальну колонізацію(Clostridium perfringens/ butiricum/ difficile, Pseudomonas aeruginosa); середовище відділення інтенсивної терапії (ризик інфікування патогенною флорою) та ін. У передчасно народженихдітей з VLBW доведене порушення формування здорового мікробіому кишечника. Мета роботи. Визначити особливості формування мікробіому кишечника у передчасно народжених дітей в ранньому неонатальному періоді для визначення типу та ролі мікрофлори в реалізації НЕК. Матеріали та методи дослідження. Обстежено стан кишкової мікрофлори у 178 передчасно народжених дітей з НЕК, бактеріальною інфекцією (БІ) та умовно-здорових дітей протягом раннього неонатального періоду. Результати дослідження. Встановлені більш значущі зміни мікробіоти кишечнику у дітей груп БІ, НЕК ІІ та ІІІ стадій. Динаміка розвитку клінічних проявів НЕК у недоношених новонароджених протягом першого тижня життя корелює з частотою та характером мікрофлори кишечника, що підтверджує літературні дані відносно участі умовно-патогенної флори в патогенезі НЕК на тлі функціональної незрілості захисних бар`єрів кишечника в недоношеної дитини. Висновки. Дослідження підтвердило наявність порушень становлення нормальної мікробіоти кишечника у передчасно народжених дітей з НЕК та бактеріальною інфекцією. З огляду на сучасні міжнародні рекомендації, новонародженим з перинатальною патологією та факторами ризику формування порушення нормальної мікробіоти показано призначення пробіотиків з перших днів життя Despite the advances in neonatal intensive care over the last 20 years, the incidence of necrotizing enterocolitis (NEC) in preterm infants has not significantly changed. Additional factors in the development of the disease in children are considered immaturity of the child (32 weeks of pregnancy; 1500 g); infectious diseases; pathogenic bacterial colonization (Clostridium perfringens / butiricum / difficile, Pseudomonas aeruginosa) medium intensive care unit (the risk of infection with pathogenic flora), etc. In premature newborns with VLBW, a violation of the formation of a healthy intestinal microbiote has been proved. The aims. Identify the features of the formation of intestinal microbioma in preterm infants in the early neonatal period to determine the type and role of microflora in the implementation of NEC. Materials and methods of research. The state of intestinal microflora in 178 preterm infants with necrotizing enterocolitis, bacterial infection (ВІ) and conditionally healthy children during the early neonatal period was еxamined. Results of the research. More significant changes in the intestinal microbiota were found in children of groups BI, NEC II and III stages. The dynamics of the development of clinical manifestations of NEC in preterm infants during the first week of life correlates with the frequency and nature of the intestinal microflora, confirms the literature data on the participation of conditionally pathogenic flora in the pathogenesis of the NEC against the functional immaturity of the protective barriers of the intestines in the preterm infant. Conclusions. The study confirmed the presence of violations of the formation of normal intestinal microbiotа in preterm infants with NEC and bacterial infection. Given the current international recommendations for newborns with perinatal pathology and risk factors for the formation of violations of normal microbiota, the use of probiotics from the first days of life has been shown Дод.точки доступу: Воробйова, О. В. Клименко, Т. М. Вільних прим. немає |