Марушко, Ю. В. Метаболічна терапія в дітей із синдромом вегетативної дисфункції за гіпотензивним типом [Текст] = Metabolic therapy in children with hypotensive type of autonomic dysfunction syndrome / Ю. В. Марушко, Т. В. Гищак> // Здоровье ребёнка. - 2018. - N 7. - С. 75-82. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Триметабол (ципрогептадин ацефилинат)--тер прим MeSH-головна: НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ВЕГЕТАТИВНОЙ БОЛЕЗНИ -- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM DISEASES (патофизиология, терапия, этиология) ДЕТИ -- CHILD СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL ГИПОТЕНЗИЯ -- HYPOTENSION (профилактика и контроль, терапия, этиология) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Тріметабол — комплексний препарат, що стимулює апетит, чинить кардіопротекторну, нейротропну й антиоксидантну дію. Мета: оцінити ефективність метаболічної терапії із застосуванням препарату Тріметабол у дітей із синдромом вегетативної дисфункції за гіпотензивним типом. Матеріали та методи. Обстежено 45 дітей віком 9–17 років із вегетативною дисфункцією за гіпотензивним типом. Усіх дітей було розподілено на дві групи: основна група (30 дітей) отримувала Тріметабол, група порівняння (15 дітей) — полівітамінні комплекси. Курс лікування становив 1 місяць. Результати. На тлі прийому Тріметаболу в дітей відбувалося зменшення скарг на головний біль, запаморочення, кардіалгії, покращився апетит, нормалізувалися серцевий ритм і провідність. На відміну від групи порівняння в дітей основної групи спостерігалася краща динаміка показників добового моніторингу артеріального тиску (ДМАТ) і варіабельності серцевого ритму. За даними ДМАТ, середньодобовий систолічний артеріальний тиск (САТ) збільшився в них із 107,4 ± 1,0 мм рт.ст. до 110,8 ± 1,1 мм рт.ст., р 0,05 (у групі порівняння вірогідно не змінився), індекс часу гіпотензії САТ зменшився з 36,3 ± 2,9 % до 25,4 ± 2 ,6 %, р 0,01 (у групі порівняння зменшився з 40,7 ± 4,7 % до 26,8 ± 4,6 %, р 0,05). Зменшення загальної потужності спектра спостерігалося в обох групах, проте в основній групі воно було більш виражене й відбувалося як за рахунок зменшення VLF% (з 75,82 ± 1,63 % до 69,5 ± 1,7 %, р 0,05) , так і за рахунок збільшення питомої ваги LF (з 8,78 ± 0,43 % до 10,20 ± 0,37 %, р 0,05) і HF% (з 11,31 ± 0,46 % до 13,9 ± 0,8 %, р 0,05). Ці дані вказують на те, що під впливом Тріметаболу відбувався перерозподіл активності центральних і автономних контурів регуляції зі зменшенням активності центральних контурів (VLF%) і відносним підвищенням активності автономних (LF%, HF%). Висновки. Тріметабол є ефективним препаратом у лікуванні вегетативної дисфункції за гіпотензивним типом. Застосування Тріметаболу сприяє покращенню обмінних процесів у міокарді, нормалізації вегетативної регуляції серцевого ритму й артеріального тиску і є безпечним для дітей підліткового віку Trimetabol is a combined appetite stimulant that has cardioprotective, neurotropic and antioxidant effects. The purpose was to evaluate the effectiveness of metabolic therapy with the use of Trimetabol in children with hypotensive type of autonomic dysfunction syndrome. Materials and methods. Forty five children aged 9–17 years with autonomic hypotensive dysfunction were examined. All children were divided into two groups: the main group (n = 30) received Trimetabol, the comparison group (n = 15) — multivitamins. The course of treatment was 1 month. Results. Against the background of treatment with Trimetabol, headache, dizziness, heart pain decreased, appetite, heart rhythm and conduction normalized. Unlike the comparison group, the children of the main group experienced better dynamics of ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) and heart rate variability. According to ABPM, average daily systolic blood pressure (SBP) increased from 107.4 ± 1.0 mmHg to 110.8 ± 1.1 mmHg, p 0.05 (in the comparison group, it has not changed significantly), the time index of hypotension of SBP decreased from 36.3 ± 2.9 % to 25.4 ± 2.6 %, p 0.01 (in the comparison group — from 40.7 ± 4.7 % to 26.8 ± 4.6 %, p 0.05). Reduction in total spectrum power was observed in both groups, but in the main group, it was more significant and occurred as a result of a decrease in VLF% (from 75.82 ± 1.63 % to 69.50 ± 1.70 %, p 0.05), and due to an increase in the specific gravity of LF (from 8.78 ± 0.43 % to 10.20 ± 0.37 %, p 0.05) and HF% (from 11.31 ± 0.46 % to 13.90 ± 0.80 %, p 0.05). These data indicate that under the influence of Trimetabol, the central and autonomic regulation circuit activity was redistributed from the decrease in the activity of the central circuits (VLF%) and the relative increase in the activity of autonomic circuits (LF%, HF%). Conclusions. Trimetabol is an effective drug for the treatment of hypotensive type of autonomic dysfunction. The use of Trimetabol improves metabolic processes in the myocardium, normalizes the autonomic regulation of the cardiac rhythm and blood pressure and is safe for adolescents Дод.точки доступу: Гищак, Т. В. Вільних прим. немає |