Вернигородський, С. В. Гломувенозна мальформація шкіри лівого гомілково-ступневого суглобу: клінічний випадок та огляд літератури [Текст] = Glomus Venous malformation of the skin of the left ankle-foot joint: a clinical case and review of the literature / С. В. Вернигородський, О. Г. Костюк, А. О. Костюков> // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2022. - Т. 26, № 4. - С. 576-579. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ -- ANKLE JOINT (аномалии) КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ МАЛЬФОРМАЦИИ -- VASCULAR MALFORMATIONS ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Кл.слова (ненормовані): гамартоматозні ураження Анотація: У роботі представлений клініко-гістологічний опис випадку гломувенозної мальформації та огляд сучасних даних щодо діагностики та лікування даного захворювання. Проаналізований випадок діагностики гломувенозної мальформації на стопі лівої нижньої кінцівки у чоловіка 46 років. Випадок характеризувався непевним дерматологічним статусом із необхідністю виключення злоякісної неоплазії шкіри. Враховуючи сумніви у доброякісності ураження шкіри пацієнту було рекомендовано проведення лікувально-діагностичної біопсії. Після лікувально-діагностичної біопсії на гістологічних зрізах спостерігалась шкіра з помірним гіперпаракератозом епідермісу та чітко окресленим, неінкапсульованим утворенням у дермі. Пухлина представлена чисельними судинними каналами венозного типу дрібного та середнього калібру, частина з яких з розширеним просвітом й потовщеною стінкою, заповнені еритроцитами. Периваскулярно розташовуються кластери, ланцюжки та поля мономорфних гломусних клітин зі слабко вираженою еозинофільною цитоплазмою й округлими ядрами з тонкодисперсним хроматином, без атипії. Мітотичні фігури відсутні. Міжклітинна строма склерозована з вогнищевим набряком. Враховуючи отримані нами результати та дані сучасних досліджень можемо констатувати неоднозначність поглядів на діагностику гломувенозної мальформації із необхідністю більш агресивної діагностично-лікувальної тактики у дорослих. Розробка алгоритму ведення дорослих пацієнтів із гломувенозною мальформацією шкіри є перспективою подальших досліджень The work presents a clinical and histological description of a case of glomuvenous malformation and a review of modern data on the diagnosis and treatment of this disease. A case of diagnosis of glomuvenous malformation on the foot of the right lower limb in a 46-year-old man was analysed. The case was characterized by an uncertain dermatological status with the need to exclude malignant neoplasia of the skin. Considering doubts about the benign nature of the skin lesion, the patient was recommended to undergo a therapeutic and diagnostic biopsy. After a medical-diagnostic biopsy, histological sections showed skin with moderate hyperparakeratosis of the epidermis and a clearly delineated, non-encapsulated formation in the dermis. The tumour is represented by numerous vascular channels of the venous type of small and medium caliber, some of which have an enlarged lumen and a thickened wall, filled with erythrocytes. Clusters, chains, and fields of monomorphic glomus cells with weakly expressed eosinophilic cytoplasm and rounded nuclei with finely dispersed chromatin are located perivascularly, without atypia. Mitotic figures are absent. The intercellular stroma is sclerosed with focal oedema. Considering the results obtained by us and the data of modern studies, we can state the ambiguity of views on the diagnosis of glomuvenous malformation with the need for more aggressive diagnostic and therapeutic tactics in adults. The development of an algorithm for the management of adult patients with glomuvenous malformation of the skin is a prospect for further research Дод.точки доступу: Костюк, О. Г. Костюков, А. О. Вільних прим. немає |