Motsiuk, V. М.     Serum myostatin and irisin as predictive biomarkers of sarcopenia, malnutrition and mortality in patients with decompensated liver cirrhosis [] = Міостатин та ірисин сироватки крові як прогностичні біомаркери саркопенії, мальнутриції та смертності у хворих на декомпенсований цироз печінки / V. М. Motsiuk, N. O. Pentiuk // Вісник морфології. - 2023. - Т. 29, № 2. - P18-25. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: САРКОПЕНИЯ -- SARCOPENIA (кровь) ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ -- LIVER CIRRHOSIS (смертность) МИОСТАТИН -- MYOSTATIN (кровь) Анотація: Malnutrition and sarcopenia are nowadays considered the main complications of liver cirrhosis (LC). Myokines are signal peptides synthesized in muscles that regulate muscle strength and mass and mediate crosstalk between skeletal muscles and other organs. It is unknown whether circulating myokines can be used as biomarkers of malnutrition and sarcopenia and have independent prognostic value in LC. The purpose of the study was to assess the relationship of serum levels of myokines myostatin and irisin with nutritional status, skeletal muscle status, and survival in decompensated LC patients. 74 patients (55.30±11.40 years) were involved in the prospective study. Nutritional status was assessed using the Patient-Generated Subjective Global Assessment, and skeletal muscle mass was assessed using the Skeletal Muscle Index. The concentration of serum myostatin and irisin was determined by enzyme immunoassay. Statistical data processing was performed in SPSS22 (© SPSS Inc.). It was established that the concentration of serum myostatin and irisin is not related to the LC severity according to the Child-Turcotte-Pugh, Model For End-Stage Liver Disease, and the grade of ascites. Patients with overt encephalopathy have higher myostatin levels. Patients with severe hypoalbuminemia have higher serum myostatin and lower serum irisin levels. The development of malnutrition and sarcopenia in decompensated LC patients is associated with increased serum myostatin concentration and decreased serum irisin concentration. Serum myostatin level can predict sarcopenia (AUC 0.834 in males and 0.827 in females, p0.01). Serum irisin level can predict severe malnutrition (AUC 0.830, p0.001). The mortality of patients with high myostatin levels (above 5.25 ng/ml in males and 3.55 ng/ml in females) and low irisin levels (less than 1.72 ng/ml) is significantly higher. In conclusion, the circulating myokines levels may be useful in the assessment of nutritional and skeletal muscle status, and prediction of mortality in LC patients Мальнутриція та саркопенія сьогодні розглядаються як основні ускладнення цирозу печінки (ЦП). Міокіни є сигнальними пептидами, котрі синтезуються у м’язах, здійснюють регуляцію м’язової сили та маси, а також забезпечують зв’язок між скелетними м’язами та іншими органами. Невідомо, чи можуть циркулюючі міокіни слугувати біомаркерами мальнутриції та саркопенії й мати самостійну прогностичну цінність у хворих на ЦП. Метою нашого дослідження стало оцінити зв’язок сироваткових рівнів міокінів міостатину та ірисину з нутритивним станом, станом скелетних м’язів та виживанням хворих на декомпенсований цироз печінки. До проспективного дослідження увійшли 74 хворих (середній показник віку хворих становив 55,30±11,40 роки). Нутритивний стан оцінювали за шкалою сукупного суб’єктивного оцінювання стану пацієнта (Patient-Generated Subjective Global Assessment), масу скелетних м’язів оцінювали за індексом скелетних м’язів (Skeletal Muscle Index). Вміст міостатину та ірисину в сироватці крові визначали методом імуноферментного аналізу. Статистичну обробку даних проводили у SPSS22 (© SPSS Inc.). Встановлено, що вміст міостатину та ірисину у хворих на декомпенсований ЦП не пов’язаний із важкістю ЦП за шкалами Child-Turcotte-Pugh, Model For End-Stage Liver Disease та ступенем асциту. Пацієнти з маніфестною енцефалопатією мають вищий рівень міостатину, а пацієнти з тяжкою гіпоальбумінемією – вищі рівні міостатину та нижчі рівні ірисину в сироватці крові. Розвиток мальнутриції та саркопенії у хворих на декомпенсований ЦП асоціюється з підвищенням концентрації міостатину та зниженням концентрації ірисину в сироватці крові. Сироватковий рівень міостатину може прогнозувати саркопенію (AUC 0,834 у чоловіків та 0,827 у жінок, p0,01), сироватковий рівень ірисину може прогнозувати тяжку мальнутрицію (AUC 0,830, p0,001). Загальна смертність пацієнтів з високими рівнями міостатину (вище 5,25 нг/мл у чоловіків та 3,55 нг/мл у жінок) та низькими рівнями ірисину (менше 1,72 нг/мл) є достовірно вищою. Таким чином, оцінка циркулюючих рівнів міокінів може бути корисною для оцінки нутритивного стану, стану скелетних м’язів та прогнозу у хворих на ЦП Дод.точки доступу: Pentiuk, N. O. Вільних прим. немає