Заславський, П. С.     Зміна структурно-функціональних характеристик дистальних відділів верхньої кінцівки як показник ефективності програми фізичної терапії та ерготерапії у поранених із наслідками вогнепального поліструктурного перелому кісток передпліччя [Текст] = Changes in the structural and functional characteristics of the distal compartments of the upper extremity as an indicator of the efficiency of the physical therapy and occupational therapy program in the soldiers with gunshot polystructural fracture of / П. С. Заславський. - Електрон. текст. дані // Art of Medicine. - 2023. - N 3. - С. 49-54. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ПРЕДПЛЕЧЬЯ ТРАВМЫ -- FOREARM INJURIES (патофизиология, терапия, этиология) РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT (патофизиология, терапия, этиология) ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE (патофизиология, терапия, этиология) ФИЗИКАЛЬНАЯ И РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА -- PHYSICAL AND REHABILITATION MEDICINE (методы, статистика, тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Мета: оцінити ефективність впливу розробленої програми фізичної терапії, ерготерапії (кистьової терапії) на параметри структурно-функціональних характеристик дистальних відділів верхньої кінцівки у поранених з наслідками вогнепального поліструктурного перелому кісток передпліччя у постіммобілізаційному періоді. Методи. Обстежено 49 військовослужбовців з наслідками вогнепального поліструктурного перелому кісток передпліччя у ранньому постіммобілізаційному періоді. Група порівняння (23 осіб) проходила реабілітацію згідно загальних поліклінічних принципів. Основну групу (26 осіб) склали хворі, які проходили реабілітацію із застосуванням засобів та принципів кистьової терапії (терапевтичні вправи та функціональне тренування для китиці та пальців, передпліччя, плеча, всіх суглобів верхньої кінцівки, вправ на столі «MAPS THERAPY»; масаж верхньої кінцівки; кінезіологічне тейпування; Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, лікування положенням за допомогою ортезів) тривалістю 2 місяці. Ефективність програми оцінювали за наявністю та ступенем різницею обхватів передпліччя та променево-зап’ясткового суглоба, результатами мануального м’язового тестування, кистьової динамометрії, опитувальником Patient-Rated Wrist Evaluation. Результати. У поранених з наслідками вогнепального поліструктурного перелому кісток передпліччя у постіммобілізаційному періоді виявлено різницю обхватних розмірів променево-зап’ясткового суглоба та передпліччя, зниження сили м’язів передпліччя та китиці, погіршення їх функціональних здатностей. Після реабілітаційного втручання у всіх обстежених осіб виявлено зменшення різниці обхватних розмірів, збільшились сила китиці та м’язів передпліччя, покращилось функціонування дистальних відділів верхньої кінцівки. За всіма досліджуваними показниками пацієнти обох груп виявили статистично значуще кращий результат у порівнянні із вихідними даними (р0,05), проте особи основної групи показали кращий результат, ніж пацієнти групи порівняння (р0,05). Висновки. Програма кистьової терапії продемонструвала статистично значуще кращий вплив (р0,05) на всі досліджувані показники у порівнянні із поліклінічною реабілітаційною програмою, що підтверджує необхідність застосування у пацієнтів з ушкодженнями верхньої кінцівки спеціалізованих напрямки відновлення, які враховують анатомо-фізіологічні особливості верхньої кінцівки та її роль у здійсненні активностей повсякденного життя Purpose: to evaluate the effectiveness of the developed program of physical therapy, occupational therapy (hand therapy) on the parameters of the structural and functional characteristics of the distal parts of the upper limb in the injured with the consequences of a gunshot polystructural fracture of the bones of the forearm in the post-immobilization period. Methods. 49 servicemen with the consequences of a gunshot polystructural fracture of the bones of the forearm in the early post-immobilization period were examined. The comparison group (23 people) underwent rehabilitation according to general polyclinic principles. The main group (26 people) consisted of patients undergoing rehabilitation using the tools and principles of hand therapy (therapeutic exercises and functional training for the hand and fingers, forearm, shoulder, all joints of the upper limb, exercises on the "MAPS THERAPY" table; massage of the upper limb; kinesiological taping; Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, position treatment with orthoses) lasting 2 months. The effectiveness of the program was assessed by the presence and degree of difference in the girths of the forearm and carpal joint, the results of manual muscle testing, hand dynamometry, and the Patient-Rated Wrist Evaluation questionnaire. The results. In the injured with the consequences of a polystructural fracture of the bones of the forearm in the post-immobilization period, a difference in the girth sizes of the radiocarpal joint and the forearm, a decrease in the strength of the muscles of the forearm and wrist, and a deterioration of their functional abilities were found. After the rehabilitation intervention, a decrease in the difference in girth sizes was found in all examined persons, the strength of the wrist and forearm muscles increased, and the functioning of the distal parts of the upper limb improved. According to all studied parameters, the patients of both groups showed a statistically significantly better result in comparison with the initial data (p0.05), however, the individuals of the main group showed a better result than the patients of the comparison group (p0.05). Conclusions. The hand therapy program demonstrated a statistically significantly better effect (p0.05) on all the studied indicators in comparison with the polyclinic rehabilitation program, which confirms the need for the use in patients with injuries of the upper limb of specialized directions of recovery that take into account the anatomical and physiological features of the upper limb and its role in carrying out activities of daily life Вільних прим. немає