Перебіг гнійно-некротичних ускладнень остеосинтезу на рівні плеча [Текст] = The course of purulent-necrotic complications at the level of the shoulder / С. С. Страфун [та ін.]> // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2023. - Т. 27, № 4. - С. 591-595. - Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (использование, тенденции, уход) ПЛЕЧЕВАЯ КОСТЬ -- HUMERUS (повреждения, хирургия) ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ -- SURGICAL WOUND INFECTION (профилактика и контроль) Анотація: Різноманітні гнійно-некротичні ускладнення (абсцес, флегмона, остеомієліт тощо) на рівні плеча частіше стаються після переломів плечової кістки з порушенням цілісності шкіри чи після хірургічних втручань при закритих переломах. Метою нашого дослідження було дослідити клініко-мікробіологічні особливості перебігу гнійно-некротичних ускладнень у хворих після остеосинтезу на рівні плеча. З 2014 р. до червня 2023 р. на базі ДУ “ІТО НАМН України” було виконано обстеження та хірургічне лікування 55 хворих з різноманітними гнійно-некротичними ускладненнями, які виникли після відкритих переломів. Інфекційні ускладнення є основним чинником, який перешкоджає успішному відновленню пацієнтів з переломами плечової кістки. У всіх проаналізованих випадках визначено збільшення тривалості лікування, кратності госпіталізацій та погіршення функціональних результатів. У результаті аналізу виявлено, що переважну кількість хворих (60%) з остеомієлітичними кістковими дефектами та незрощеннями плечової кістки склали пацієнти з ранніми інфекційними ускладненнями. При порівняльному аналізі мікробного складу патологічного осередку з середньою кількістю проведених оперативних втручань на сегментах плечової кістки виявлено відповідну закономірність – наявність полірезистентної мікрофлори збільшує кількість операцій (4,25 при klebsiella pneumoniae, 3,5 при MRSA та 2 при staphylococcus aureus ) Various purulent-necrotic complications (abscess, phlegmon, osteomyelitis, etc.) at the level of the shoulder occur more often after fractures of the humerus with a violation of the integrity of the skin, or after surgical interventions for closed fractures. The purpose of our study was to investigate the clinical and microbiological features of the course of purulent-necrotic complications in patients after shoulder osteosynthesis. From 2014 to June 2023, the examination and surgical treatment of 55 patients with various purulent-necrotic complications that occurred after open fractures were performed on the basis of the State University “ITO NAMSU”. Infectious complications are the main factor that prevents the successful recovery of patients with fractures of the humerus. In all the analyzed cases, an increase in the duration of treatment, the frequency of hospitalizations and deterioration of functional results were determined. As a result of the analysis, it was found that the majority of patients (60%) with osteomyelitic bone defects and nonunions of the humerus were patients with early infectious complications. In the comparative analysis of the microbial composition of the pathological focus, with the average number of surgical interventions performed on segments of the humerus, a corresponding pattern was revealed – the presence of polyresistant microflora increases the number of operations (4.25 for klebsiella pneumoniae, 3.5 for MRSA and 2 for staphylococcus aureus) Дод.точки доступу: Страфун, С. С. Колов, Г. Б. Юрійчук, Л. М. Богдан, С. В. Видерко, Р. В.
Вільних прим. немає
|