Тампонада серця внаслідок прогресуючого раку шлунка: патоморфологічний системний огляд клінічних випадків [Текст] = Cardiac tamponade due to advanced gastric cancer: a pathomorphological systematic review of clinical cases / В. О. Артеменко [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2023. - Т. 27, № 4. - С. 684-689. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-головна:
ЖЕЛУДКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- STOMACH NEOPLASMS
СЕРДЦА ТАМПОНАДА -- CARDIAC TAMPONADE (этиология)
Анотація: Ураження перикарда через рак шлунка є рідкісним ускладненням, особливо коли воно є вторинним щодо до прямої трансдіафрагмальної пухлинної інфільтрації, а його прояв у вигляді тампонади серця є винятковою ситуацією. Метою роботи було надати патоморфологічний опис трьох рідкісних клінічних випадків тампонади серця, яка стала першим клінічним проявом прогресуючого раку шлунка. Для реалізації поставленої мети було проведено мета-аналіз 15 публікацій, включених до наукових баз даних Medline та Scopus. Статистичний аналіз та побудова описових таблиць були проведені за допомогою програм Microsoft Excel (2016) і Statistica 12.0 (Statsoft, USA). Відповідно до результатів гістологічного аналізу випадки раку шлунка з розвитком тампонади серця були класифіковані як: низькодиференційована аденокарцинома антрального відділу шлунка у хворого 52 років, саркоматоїдна карцинома фундального відділу шлунка у пацієнта 49 років і скірозний рак фундальної частини шлунка у пацієнта 70 років. Можливість інфільтрації пухлини шлунка в перикард забезпечується через активізацію трансформуючого фактору росту. Цей фактор сприяє підвищенню експресії молекул адгезії CD44 у клітинах пухлини та стимулює їхню здатність інфільтрувати перикард, здійснюючи адгезію до мезотелію. Значну роль у підвищенні інвазивності пухлини відіграє фактор росту гепатоцитів. Рецептори до фактору росту гепатоцитів визначалися на пухлинних клітинах в усіх випадках. Отже, таке ускладнення, як тампонада серця, що є термінальним станом, може виникнути у пацієнтів з різними гістологічними типами раку шлунка включно з описаними трьома варіантами. На цей момент пропонований огляд, імовірно, є єдиною в медичній літературі спробою аналізу тампонади серця як ускладнення прогресуючого раку шлунка з порівнянням різних клінічних випадків
Pericardial involvement due to gastric cancer is uncommon, especially when it’s secondary to direct transdiaphragmatic tumor infiltration, and its manifestation in the form of cardiac tamponade is an exceptional situation. The aim of this review is to provide a pathomorphological overview of three rare clinical cases of cardiac tamponade, which was the first clinical manifestation of advanced gastric cancer. To realize the goal, a meta-analysis of 15 publications included in the Medline and Scopus scientific databases was conducted. The statistical substantiation of the research was carried out using Microsoft Excel 2016 and Statistica 12.0. According to the results of histological analysis, these three cases of gastric cancer were classified as: poorly differentiated adenocarcinoma of the antrum in a 52-year-old patient; sarcomatoid carcinoma of the fundus in a 49-year-old patient; and scirrhous carcinoma of the fundus in a 70-year-old patient. The tropism of gastric tumor infiltration into the pericardium is substantiated with the help of transforming growth factor, which increases the expression of CD44 adhesion molecules in tumor cells and stimulates the ability of the tumor to infiltrate the pericardium due to adhesion to the mesothelium. The hepatocyte growth factor, which enhances the invasive properties of the tumor, also played an important role: the C-Met receptors were determined on tumor cells in all cases. Thus, cardiac tamponade, which is a terminal condition, can occur in patients with various histological types of gastric cancer, including the three described. Furthermore, in the medical literature this over review is probably the only one attempt to analyze cardiac tamponade due to advanced gastric cancer with a comparison of different clinical cases
Дод.точки доступу:
Артеменко, В. О.
Бенедіктова, Н. В.
Березовський, А. М.
Федорченко, О. В.

Вільних прим. немає