Khamroeva, Yu. A.     Optimization of the method of surgical treatment of primary infantile congenital glaucoma in children [Текст] = Оптимізація методики хірургічного лікування первинної інфантильної вродженної глаукоми у дітей / Yu. A. Khamroeva // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 3. - С. 66-70. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: ДЕТИ -- CHILD АНОМАЛИИ ВРОЖДЕННЫЕ -- CONGENITAL ABNORMALITIES (патофизиология, терапия, этиология) ГЛАЗА ПЕРЕДНИЙ СЕГМЕНТ -- ANTERIOR EYE SEGMENT (патофизиология) ГЛАУКОМА -- GLAUCOMA (патофизиология, хирургия, этиология) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Pediatric glaucoma is a term that encompasses several forms of congenital glaucoma and types of secondary glaucoma that differ in etiology, pathogenesis, and clinical presentation. Surgical treatment is the main method of IOP reduction in pediatric glaucoma. To date, no uniform method of surgical treatment of infantile glaucoma has been proposed, which makes the search for adequate methods of surgical intervention in this pathology most urgent. The aim of this work was to evaluate the efficacy of surgical treatment of primary congenital infantile glaucoma in children. Material and methods. In the eye department of the clinic of the Tashkent Pediatric Medical Institute, the effectiveness of the method of surgical intervention in children from 3 to 10 years old with primary congenital infantile glaucoma was evaluated. Examined - 20 patients (40 eyes). Of these, 5 patients (10 eyes) entered the advanced stage, 10 patients (20 eyes) entered the far advanced stage, and 5 patients (10 eyes) entered the terminal stage, respectively. The patients underwent standard ophthalmological examination. The state of the optic nerve was investigated by optical coherence tomography Stratus OCT-3000 (Carl Zeiss Meditec), the visualfields - in 10 (20 eyes) patients aged over 8 years using standard automated and computer perimetry (SAP). Conclusions of the bioethical commission: This article evaluates the effectiveness of the method of surgical treatment of primary congenital infantile glaucoma in children. And gives specific results of different operations at different stages ofprimary congenital infantile glaucoma. Surgical treatment was chosen according to the degree of goniodysgenesis and the stage of the disease, which showed a satisfactory result in stabilizing the glaucoma process. Statistical analysis method using Microsoft Excel and SPSS programs was used for processing the results of the ophthalmological study. Differences between the mean values (Μ±σ) were considered reliable at P0.05. Results and Discussion. All patients underwent surgical treatment, depending on the severity of morphometric changes in the anterior chamber angle, and in the postoperative period with an interval of 6 months - a course of neuroprotective therapy. According to the examinations, children with primary infantile glaucoma in advanced stage underwent non-penetrating deep sclerectomy in 10 eyes, with extensive - in 20 eyes and with terminal - in 10 eyes - sinusotrabeculotomy ab externo, sinusotrabeculectomy. In 2 eyes in the terminal stage, filtering surgery was performed according to the proposed method. Thus, the above methods of surgery reduce the number of intra- and postoperative complications by 12.5%, avoid reoperations, reduce IOP in 12.3% of cases, increase visual acuity by 0.15 compared to the original. Conclusion. The above methods of surgical treatment were chosen according to the degree of goniodisgenesis and the stage of the disease, which showed a satisfactory result in stabilizing the glaucoma process Дитяча глаукома - термін, що включає різні форми вродженої глаукоми та види вторинної глаукоми, різноманітні за етіологією та патогенезом, клінічною картиною. Хірургічне лікування є основним методом зниження внутрішньоочного тиску при глаукомі у дітей. На сьогоднішній день не запропоновано уніфікованого методу хірургічного лікування дитячої глаукоми, що робить пошук адекватних методів хірургічного втручання при цій патології найбільш актуальним. Мета роботи - оцінити ефективність хірургічного лікування первинної вродженої інфантильної глаукоми у дітей. Матеріал і методи. В очному відділенні клініки Ташкентського педіатричного медичного інституту проведена оцінка ефективності методу оперативного втручання у дітей від 3 до 10 років з первинною вродженою дитячою глаукомою. Обстежено 20 хворих (40 очей). З них 5 пацієнтів (10 очей) увійшли в пізню стадію, 10 пацієнтів (20 очей) увійшли в далеко запущену стадію і 5 пацієнтів (10 очей) увійшли в термінальну стадію відповідно. Пацієнти проходили стандартне офтальмологічне обстеження. Стан зорового нерва досліджували за допомогою оптичної когерентної томографії Stratus OCT-3000 (Carl Zeiss Meditec), полів зору - у 10 (20 очей) пацієнтів віком від 8 років за допомогою стандартної автоматизованої та комп’ютерної периметрії (SAP). Висновки біоетичної комісії: У статті оцінено ефективність методу хірургічного лікування первинної вродженої інфантильної глаукоми у дітей. І наводить конкретні результати різних операцій на різних стадіях первинної вродженої дитячої глаукоми. Відповідно до ступеня гоніодисгенезу та стадії захворювання було обрано оперативне лікування, яке показало задовільний результат щодо стабілізації глаукомного процесу. Для обробки результатів офтальмологічного дослідження використовували метод статистичного аналізу з використанням програм Microsoft Excel та SPSS. Відмінності між середніми значеннями (M±a) вважалися достовірними при P0,05. Результати і обговорення. Усім хворим проведено оперативне лікування залежно від вираженості морфометричних змін кута передньої камери, а в післяопераційному періоді з інтервалом 6 місяців - курс нейропротекторної терапії. За даними обстеження, дітям з первинною інфантильною глаукомою в пізній стадії виконано непроникаючу глибоку склеректомію на 10 очах; при далеко запущеній стадії - у 20 очах і при термінальній - у 10 очах - синусотрабекулотомія ab externo, синусотрабекулектомія. На 2 очах у термінальній стадії проводили фільтрацію за запропонованою методикою. Зазначені вище способи хірургічного втручання дозволяють зменшити кількість інтра- та післяопераційних ускладнень на 12,5%, уникнути повторних операцій, знизити внутрішньо очний тиск у 12,3% випадків, підвищити гостроту зору на 0,15 від вихідної. Висновок. За ступенем гоніодизгенезу та стадією захворювання підібрано наведені методи хірургічного лікування, які показали задовільний результат щодо стабілізації глаукомного процесу Вільних прим. немає