Горбатюк, О. М. Оцінка психологічного стану пацієнтів дитячого віку з перекрутом яєчка та психологічна корекція його порушень [Текст] = Assessment of the psychological state of patients of childhood age with testicular torsion and psychological correction of its disorders / О. М. Горбатюк, М. Ю. Веселий, Є. В. Зброжик> // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2023. - Т. 13, № 4. - С. 72-77. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: СЕМЕННОГО КАНАТИКА ПЕРЕКРУТ -- SPERMATIC CORD TORSION (патофизиология, психология, реабилитация, хирургия, этиология) ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT (физиология) АДАПТАЦИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ -- ADAPTATION, PSYCHOLOGICAL ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE (методы, психология, реабилитация, тенденции) АНКЕТИРОВАНИЕ -- QUESTIONNAIRES (использование) Анотація: Проблема об ’єктивної оцінки стану пацієнта з перекрутом яєчка, який поступив в ургентну клініку, стає все більш актуальною. Мета роботи - оцінка ступеня та динаміки психологічного стану пацієнтів дитячого віку з перекрутом яєчка та психологічна корекція виявлених порушень. Матеріал та методи дослідження. У дослідженні психологічного стану брали участь 27 дітей віком 11-16 років, що перенесли хірургічне втручання з приводу перекруту яєчка та мали психолого-неврологічні порушення з приводу патології та можливих наслідків. Психологічний стан дітей оцінювався шляхом аналізу отриманих при анкетуванні даних. Анкетування було проведено при виписці хворого зі стаціонару та через 1 місяць після операції на тлі проведення психологічної корекції виявлених порушень. Опитувальник діагностує сформований під впливом хвороби патерн відносин до самої хвороби, до її лікування, лікарям і медперсоналу, рідним і близьким, оточуючим, роботі (навчання), самотності і майбутнього, а також до своїх вітальних функцій (самопочуття, настрій, сон, апетит). Анкета, що модифікована до особистісного опитувальникаБехтеревського інституту, має 7розділів та 7 тверджень, що відображають думку пацієнта з патологією яєчка. Дослідження схвалено Біоетичною комісією обох закладів, що приймали участь в його проведенні. При проведенні статистичної обробки отриманих даних із-за малої виборки цифрові дані надані в абсолютних величинах (n) та процентному співвідношенні (%). Робота виконана в межах НДР «Розробка нових методів лікування та їх оцінка при вродженій та набутій хірургічні патології у дітей» (державний реєстраційний номер 0118U003564). Результати дослідження. Після аналізу отриманих при анкетуванні даних серед досліджуваної групи дітей були виявлені 4 типи відношень: тривожний (п - 10; 37,05 %), обсесивно-фобічний (п - 9; 33,33 %), неврастеничний (п - 4; 14,81 %) та меланхолійний (n - 4; 14,81 %). Основою відновного післяопераційного лікування та реабілітаційних заходів у дітей з патологією яєчка має бути раціональна психотерапія, що направлена на роз ’яснення особливостей післяопераційного періоду, послаблення нав ’язливих сумнівів з приводу власної неповноцінності та підвищення медико- соціальної адаптації. Після хірургічного втручання, протягом першого місяця післяопераційного періоду, на тлі проведення психологічної корекції, невротичні зміни психіки пройшли у всіх дітей. Висновки. 1. Вплив перекруту яєчка на психологічний стан пацієнтів дитячого віку є значним, що має стати важливим чинником у виборі лікувальної тактики. 2. Психологічний стан дитини з перекрутом яєчка значною мірою впливає на перебіг післяопераційного періоду та процес видужання. 3. Своєчасне ефективне хірургічне втручання з приводу патології яєчка у дітей усуває не тільки низку можливих ускладнень, але і вплив патології на психологічний стан пацієнта. 4. Мультидисциплінарна допомога при перекруті яєчка має відповідати всім принципам пацієнт- орієнтованої моделі та зосереджуватись на індивідуальних потребах пацієнта, особливостях клінічних підходів та факторів ризику. Цей підхід також включає урахування життєвих обставин, залучення пацієнта до прийняття клінічних рішень, надання об ’єктивної інформації пацієнту та родині про доступні терапевтичні варіанти, забезпечення медичної та реабілітаційної допомоги The issue of objective assessment of a patient’s condition with testicular torsion, who has been admitted to an urgent clinic, is becoming increasingly relevant. The aim of the study is to assess the degree and dynamics of psychological condition of pediatric patients with testicular torsion and psychological correction of identifi ed disorders. Materials and methods. The study of psychological state included 27 children aged 11-16 years, who underwent surgery for testicular torsion and had psycho- neurological disorders related to the pathology and possible consequences. The psychological state of the children was evaluated by analyzing the data obtained during the questionnaire. The questionnaire was administered after the patient’s discharge from the hospital and one month after the operation, during the psychological correction of the identifi ed disorders. The questionnaire diagnoses the formed pattern of attitudes towards the disease itself, its treatment, doctors and medical staff , family and close people, the environment, work (education), loneliness and the future, as well as towards vital functions such as well-being, mood, sleep and appetite. The questionnaire, modifi ed into a personal survey based on the Bekhterev Institute, consists of 7 sections and 7 statements that refl ect the patient’s opinion regarding testicular pathology. Results. After analyzing the data obtained from the questionnaire, four types of attitudes were identifi ed in the group of children studied. Anxious: This type of attitude was observed in 10 participants, representing 37.05 % of the group (n = 10). Obsessive- phobic: This type of attitude was found in 9 participants, representing 33.33 % of the group (n = 9). Neurasthenic: A total of 4 participants exhibited this type of attitude, representing 14.81 % of the group (n = 4). Melancholic: This type of attitude was observed in 4 participants, also representing 14.81 % of the group (n = 4). The basis of postoperative treatment and rehabilitation of children with testicular pathology should be rational psychotherapy aimed at explaining the peculiarities of the postoperative period, removing obsessive doubts about one’s own inadequacy, and improving medical- social adaptation. After surgery, in the fi rst month of postoperative period, along with psychological correction, neurotic changes in mental state disappear in all children. Conclusions 1. The impact of testicular torsion on the psychological state of pediatric patients is signifi cant, which should become an important factor in choosing the treatment strategy. 2. The psychological state of a child with testicular torsion signifi cantly infl uences the course of the postoperative period and the recovery process. 3. Timely and eff ective surgical intervention for testicular pathology in children not only eliminates a range of possible complications but also mitigates the impact of the pathology on the patient’s psychological state. 4. Multidisciplinary assistance in the case of testicular torsion should adhere to all the principles of a patient- centered model and focus on the patient’s individual needs, the specifi cs of clinical approaches, and risk factors. This approach also involves considering life circumstances, involving the patient in clinical decision- making, providing objective information to the patient and their family about available therapeutic options, and ensuring medical and rehabilitation support Дод.точки доступу: Веселий, М. Ю. Зброжик, Є. В. Вільних прим. немає |