Семкович, Я. В.     Особливості різних видів локорегіонарної анальгезії у дітей [Текст] = Various types of locoregional analgesia in pediatric patients / Я. В. Семкович // Клінічна та експериментальна патологія. - 2023. - Т. 22, № 4. - С. 19-27. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: АНЕСТЕЗИЯ МЕСТНАЯ -- ANESTHESIA, LOCAL (использование, методы) ДЕТИ -- CHILD КОМПЛЕКСНЫЕ РЕГИОНАРНЫЕ БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ -- COMPLEX REGIONAL PAIN SYNDROMES (патофизиология, терапия, этиология) СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- SURGICAL PROCEDURES, OPERATIVE (тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Регіональні блоки, у складі мультимодальної аналгезії, можуть покращити контроль болю в післяопераційному періоді і зменшити ускладнення, що виникають при використанні одного режиму знеболення. Мета дослідження – порівняти ефективність різних методик регіонарної анальгезії. Матеріал та методи. Усі пацієнти були розподілені на 2 групи: І група – 31 дитина, оперована на передній черевній стінці під загальним знеболенням із застосуванням регіонарного блоку поперечної фасції живота (TFPB); ІІ група – 32 дитини, оперованих на передній черевній стінці під загальним знеболенням із застосуванням регіонарного блоку поперечної фасції живота (TFPB), поєднаного з блокадою квадратного м’яза попереку (QLB-4) з одного уколу. Оцінку якості знеболення та наявності гострого болю проводили за допомогою візуально- аналогової шкали (ВАШ) в післяопераційному періоді (на 6-ту, 12-ту, 24-ту, 36-ту години та при виписці), а психометричної шкали- опитувальника Likert – до операції, після операції та на момент виписки. Результати. У дітей I групи показник інтенсивності болю за візуально- аналоговою шкалою (ВАШ) через годину становив 4,6±0,16 бала, тоді як у дітей II групи – 3,5±0,15 (р0,05). Оцінка інтенсивності болю за ВАШ у динаміці післяопераційного періоду показала, що діти I групи через 6 год після операції мають в 1,2 раза вищі показники болю порівняно з дітьми II групи (р0,05), через 12 год – в 1,7 раза, через 24 год – в 1,6 раза, через 36 год – в 1,5 раза та при виписці в 1,6 раза (р0,001). За результатами шкали LIKERT встановлено значно вищі показники болю у дітей I групи після операції та на момент виписки (10,12±0,15 та 5,45±0,22 порівняно з 5,93±0,19 та 3,50±0,15 у дітей II групи (р0,001). Найменший об’єм парацетамолу, який використовувався для pre-emptive та мультимодальної анальгезії у дітей I групи – 95 мл, тоді як у дітей II групи – 40 мл. Найбільший об’єм, який вимагали діти в процесі знеболення – 220 мл та 150 мл у I та II групах відповідно. Середній час для виконання QLB-4 становив 117,3±1,76 сек, тоді як TFPB – 121,8±3,56 сек (p The regional blocks, as a part of multimodal analgesia, can improve pain management in the postoperative period and reduce the rate of complications that arise when using a single anesthesia regimen. The aim of the study – to compare the effi cacy of various regional analgesia techniques. Materials and Methods. All patients were divided into two groups: Group I included 31 children who underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia with the transversalis fascia plane block (TFPB); Group II comprised 32 children who underwent anterior abdominal wall surgery under general anesthesia with the TFPB, combined with the quadratus lumborum block 4 (QLB-4) via a single injection. Results. In children of the I group, the pain intensity indicator on the visual analog scale (VAS) after one hour constituted 4.6±0.16 points, while in the children of the II group ISSN 1727-4338 https://www.bsmu.edu.ua Клінічна та експериментальна патологія. 2023. Т.22, № 4 (86) 20 Оригінальні дослідження it was 3.5±0.15 (р0.05). The assessment of pain intensity according to VAS in the dynamics of the postoperative period showed that children of group I 6 hours after surgery have 1.2 times higher pain indicators compared to children of group II (p0.05), after 12 hours – by 1.7 times, after 24 hours – 1.6 times, after 36 hours – 1.5 times, and at discharge – 1.6 times (р0.001). According to the results of the LIKERT scale, significantly higher pain indicators were established in children of group I after surgery and at the time of discharge (10.12±0.15 and 5.45±0.22 compared to 5.93±0.19 and 3.50±0 .15 in children of group II (p0.001). The smallest volume of paracetamol used for pre-emptive and multimodal analgesia in children of group I was 95 ml, while in children of group II it was 40 ml. The largest volume, required by the children during analgesia was 220 mL and 150 mL in groups I and II, respectively.The mean time to complete the QLB-4 was 117.3±1.76 sec, while the TFPB was 121.8±3.56 sec (p Вільних прим. немає