Дмитрієв, Д. В.     Дослідження ефективності антимікробних пов’язок із хлоргексидину біглюконатом у профілактиці катетер-асоційованих інфекцій кровотоку у відділеннях інтенсивної терапії для дітей [Текст] = Study of the effectiveness of antimicrobial dressings with chlorhexidine bigluconate in the prevention of catheter-related blood-stream infections in pediatric intensive care units / Д. В. Дмитрієв, О. А. Назарчук, Ю. М. Бабіна // Періопераційна медицина. - 2022. - Том 5, N 2. - С. 19-25. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ХЛОРГЕКСИДИН -- CHLORHEXIDINE (терапевтическое применение, фармакология) ДЕТИ -- CHILD ПОВЯЗКИ -- BANDAGES (использование, тенденции) ИНФЕКЦИЯ, КОНТРОЛЬ И БОРЬБА -- INFECTION CONTROL (методы) КАТЕТЕР-АССОЦИИРОВАННЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CATHETER-RELATED INFECTIONS (профилактика и контроль) Анотація: Внутрішньолікарняні інфекції є факторами ризику, пов’язаними з внутрішньолікарняною летальністю. Серед інших факторів ці інфекції сильно пов’язані з інвазивними пристроями. У педіатричних пацієнтів центральний венозний катетер (ЦВК) є одним із найчастіших причин катетер-асоційованої інфекції кровотоку (КАІК). Мета. Дослідити ефективність антимікробних пов’язок із хлоргексидином порівняно з ефективністю стандартних перев’язувальних матеріалів у профілактиці інфекцій кровотоку, пов’язаних з центральним венозним катетером. Методи. 20 дітей, які перебували на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, було рандомно поділено на дві групи по 10 осіб: група, яким використовували пов’язки з хлоргексидином, та група із застосуванням стандартних пов’язок (група порівняння). Догляд за пацієнтами здійснювали відповідно до правил асептики та антисептики. Первинними результатами було порівняльне дослідження мікробіологічних досліджень гемокультури периферичної крові та зразка крові з катетера. Та остаточними результатами були посіви з кінчика катетера (не менше 5 см) після видалення катетера при клінічних симптомах КАІК або при плановому видаленні катетера за браком його подальшої необхідності. Результати. Колонізація катетера відбулася у 3 пацієнтів у групі порівняння (3 %) та у 2 пацієнтів у групі при застосуванні хлоргексидинових пов’язок (2 %). Інфекції крові, пов’язані з катетером, мали місце у 3 пацієнтів у групі порівняння (3 %), у пацієнтів з групи хлоргексидину мікроорганізмів не було виділено при мікробіологічному дослідженні ділянок імплантації (0 %). Незважаючи на те, що більша кількість пацієнтів у групі порівняння мали інфекції крові, пов’язані з катетером, різниця між показниками зараження між цими двома групами була незначною (Р = 0,07). Висновки. Застосування просочених хлоргексидином пов’язок знижувало частоту інфекцій кровотоку, пов’язаних з катетерами, забруднення, колонізації та місцевої катетерної інфекції у відділенні інтенсивної терапії для дітей, але порівняно з використанням стандартних пов’язок не було суттєвої відмінності. Дане дослідження потребує подальшого вивчення у пацієнтів дитячого віку Nosocomial infections are risk factors associated with in-hospital mortality. Among other factors, these infections are strongly associated with invasive devices. In pediatric patients, a central venous catheter (CVC) is one of the most common causes of catheter-related bloodstream infection (CRBSI). Background. To investigate the effectiveness of antimicrobial chlorhexidine dressings compared with standard dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections. Methods. 20 children who were treated in the intensive care unit were randomly divided into two groups of 10: a group that used chlorhexidine dressings and a group that used standard dressings (comparison group). Patient care was carried out in accordance with asepsis and antisepsis rule. The primary outcomes were a comparative study of microbiological researches of peripheral blood blood culture and catheter blood sample. But the final results were cultures from the tip of the catheter (at least 5 cm) after removal of the catheter in case of clinical symptoms of KAIK or in case of planned removal of the catheter due to the lack of its further need. Results. Catheter colonization occurred in 3 patients in the control group (3 %) and in 2 patients in the chlorhexidine dressing group (2 %). Catheter-related bloodstream infections occurred in 3 patients in the control group (3%), and in patients in the chlorhexidine group, no microorganisms were isolated by microbiological examination of the implantation sites (0 %). Although more patients in the comparison group had catheter-related bloodstream infections, the difference in infection rates between the two groups was insignificant (P = 0.07). Conclusions. The use of chlorhexidine-impregnated dressings reduced the incidence of catheter-related bloodstream infections, contamination, colonization, and local catheter infection in the pediatric intensive care unit, but there was no significant difference compared with the use of standard dressings. This study needs further study in pediatric patients. Дод.точки доступу: Назарчук, О. А. Бабіна, Ю. М. Вільних прим. немає