Assesment of Postoperative Analgesic Effects of Intramuscular Tramadol Administration and Intraperitoneal Bupivacaine following Laparoscopic Cholecystectomy [Текст] = Оцінка післяопераційних знеболюючих ефектів внутрішньом’язового введення трамадолу та внутрішньочеревного введення бупівакаїну після лапароскопічної холецистектомії / Griddaluru S. Deepthi [та ін.] // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2023. - Том 8, N 1/2. - С. 23-30. - Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия) ИНЪЕКЦИИ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ -- INJECTIONS, INTRAMUSCULAR (использование, методы) ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ -- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC (использование) БУПИВАКАИН -- BUPIVACAINE (анализ, фармакология) ТРАМАДОЛ -- TRAMADOL (анализ, фармакология) Анотація: For postoperative pain relief after laparoscopic surgeries, intramuscular or intravenous non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioids, infiltration at the incision site with local anesthetics, intraperitoneal infiltration of local anesthetics with adjuvants, epidurals and nerve blocks were in use. The study was aimed to assess the efficacy of intramuscular Tramadol and intraperitoneal instillation of bupivacaine on postoperative analgesia, postoperative nausea, and vomiting following laparoscopic cholecystectomy. Methods: This study included 60 American Society of Anesthesiologists (ASA) I and ASA II patients of aged 18-60 years who were scheduled for laparoscopic cholecystectomy under general anesthesia. 60 patients were classified randomly into two groups equally: Group T received 100 Mg of intramuscular tramadol and Group B received intraperitoneal instillation of 30 ml of plain bupivacaine. Time duration, postoperative pain, haemodynamics, nausea, vomiting, and time taken to rescue analgesia were noted. Results: The time for onset of analgesia was 6.51 ± 2.41min in group T and 7.61 ± 2.19 min in group B (p=0.039). The duration of analgesia was 2.37 ± 0.67 hours in group T and 3.65 ± 0.79 hours in group B (p=0.002). VAS Score was significantly lower in Group T than Group B at 1hr, 2hr, 4hr and 6hr (p 0.05). Intraperitoneal bupivacaine showed a significant reduction in postoperative pain for the first 6 hours postoperatively (P0.05), and time taken to rescue analgesia requirement was prolonged (P0.05). The rescue analgesia consumption of Paracetamol was 1.5 grams in group-B and 2.5 grams in group T (P0.05) in 24 hr post-surgery. Nausea and vomiting were observed in 2 cases, and shoulder pain in one case in group T. Conclusion: Bupivacaine is effective in reducing postoperative pain, and it prolongs the requirement time for rescue analgesia after LC surgery. It also required less consumption of rescue analgesic without fluctuations in hemodynamics Мета: для післяопераційного знеболювання після лапароскопічних операцій використовували внутрішньом’язове або внутрішньовенне введення нестероїдних протизапальних препаратів та опіоїдів, інфільтрацію в місці розрізу місцевими анестетиками, внутрішньоочеревинну інфільтрацію місцевих анестетиків з ад’ювантами, епідуральні анестетики та блокади нервів. Метою дослідження було оцінити ефективність внутрішньом’язового введення трамадолу та внутрішньоочеревинної інстиляції бупівакаїну щодо післяопераційної анальгезії, післяопераційної нудоти та блювання після лапароскопічної холецистектомії. Методи: це дослідження включало 60 пацієнтів Американського товариства анестезіологів (ASA) I та ASA II віком 18–60 років, яким була призначена лапароскопічна холецистектомія під загальною анестезією. 60 пацієнтів були розподілені випадковим чином на дві однакові групи: група Т отримувала 100 мг трамадолу внутрішньом’язово, а група В отримувала внутрішньоочеревинну інстиляцію 30 мл простого бупівакаїну. Відзначали тривалість, післяопераційний біль, гемодинаміку, нудоту, блювання і час, витрачений на рятівну анальгезію. Результати. Час початку анальгезії становив 6,51 ± 2,41 хв у групі Т і 7,61 ± 2,19 хв у групі В (P = 0,039). Тривалість анальгезії становила 2,37 ± 0,67 години в групі Т і 3,65 ± 0,79 години в групі В (P = 0,002). Показник VAS був значно нижчим у групі T, ніж у групі B, через 1 годину, 2 години, 4 години та 6 годин (P 0,05). Внутрішньоочеревинне введення бупівакаїну продемонструвало значне зменшення післяопераційного болю протягом перших 6 годин після операції (P 0,05), а час, необхідний для невідкладної анальгезії, був подовжений (P 0,05). Споживання парацетамолу для екстреної анальгезії становило 1,5 грама в групі B і 2,5 грама в групі T (P 0,05) через 24 години після операції. У групі Т у 2 випадках спостерігалися нудота і блювання, в одному випадку – біль у плечі. Висновок: Бупівакаїн є ефективним у зменшенні післяопераційного болю та подовжує час, необхідний для невідкладної анальгезії після лапароскопічної холецистектомії. Це також вимагало меншого споживання не-відкладного анальгетика без коливань гемодинаміки Дод.точки доступу: Deepthi, Griddaluru S. Brinda, Kuraparthy Dwarakanath, Reddy Vembuluru Swapna Vankadara Krishna Chaitanya Kandukuru Вільних прим. немає