Непухлинні захворювання щитоподібної залози у мешканців радіоактивно забруднених територій та дорослого населення, евакуйованого із 30-кілометрової зони ЧАЕС. Період спостереження – 1988-2016 роки [Текст] = Non-tumoral thyroid gland diseases in the residents of the radioactive-contaminated areas and adult population evacuated from the 30-kilometer zone of the Chernobyl NPP. Observation period 1988-2016 / К. Є. Прикащикова [та ін.] // Довкілля та здоров’я. - 2018. - № 4. - С. 40-47. - Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна:
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ -- THYROID DISEASES (патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
ВОЗДУХА ЗАГРЯЗНИТЕЛИ РАДИОАКТИВНЫЕ -- AIR POLLUTANTS, RADIOACTIVE (анализ, вредные воздействия, диагностическое применение)
МОЛОДЫЕ -- YOUNG ADULT (статистика, физиология)
ДЕТИ -- CHILD
ВЗРОСЛЫЕ -- ADULT (психология)
ЗОБ -- GOITER (патофизиология, этиология)
ТИРЕОИДИТ -- THYROIDITIS (патофизиология, этиология)
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Однією з актуальних проблем сучасної медицини є збільшення патології щитовидної залози, як наслідок несприятливої дії на організм різних факторів, у тому числі техногенного забруднення. Мета дослідження: вивчити особливості розвитку непухлинних захворювань щитовидної залози у мешканців радіоактивно забруднених територій у віці 0-60 років і осіб, евакуйованих з 30-км зони ЧАЕС у віці 18-60 років на дату катастрофи за період 1988-2016 рр. на підставі епідеміологічних методів дослідження. Матеріали та методи. Джерелом інформації послужила база даних Державного реєстру України (ГРУ) постраждалих від іонізуючого випромінювання внаслідок аварії на ЧАЕС (98902 жителів радіоактивно забруднених територій і 63146 осіб, евакуйованих з 30-км зони ЧАЕС). За період спостереження оцінювали особливості проявів непухлинних захворювань щитовидної залози і окремих її груп. Розрахунки показників проводили з іспользоніем пакетів програм "EXEL-2013". Результати досліджень. За період тридцятирічного епідеміологічного вивчення структури хвороб ендокринної системи, розлади травлення і порушення обміну речовин, перше місце займають непухлинні захворювання щитовидної залози (у жителів РЗТ - 93,21%, у дорослого евакуйованого населення - 73,00%). Незалежно від статі і віку в загальних когортах потерпілих найбільший відсоток серед захворювань щитовидної залози має група хвороб "інші форми нетоксичного зобу (Е04)" - 87,09% у жителів РЗТ і - 16% у евакуйованих, на другому місці в структурі хвороб за величиною частки - група "тиреоїдит (Е06)", найменша частка - за групою "тиреотоксикоз (гіпертиреоз (Е05)". Виявлено залежність розвитку хвороб щитовидної залози від віку постраждалих, а саме з віком у чоловіків і жінок структура нозологічних форм стрімко погіршили ляется чисельністю важких форм захворювань груп "тиреотоксикоз (гіпертиреоз) (Е05)" і "тиреоїдит (Е06)", але одночасно спостерігається зменшення групи хвороб "інші форми нетоксичного зобу (Е04)". Встановлено залежність структури захворювань щитовидної залози від статі пацієнтів. Серед жителів РЗТ у чоловіків незалежно від віку превалюють "інші форми нетоксичного зобу (Е04)", у жінок зі збільшенням віку - групи "тиреотоксикоз (Е05)" і "тиреоїдит (Е06)". Серед евакуйованих відзначається незначне переважання всіх форм захворювань щитовидної залози у жінок в порівнянні з чоловіками, крім "тиреотоксикозу (Е05)" і "інших форм нетоксичного зобу (Е04)". Висновки. 1. Виявлення та оцінка захворюваності на хвороби щитовидної залози жителів РЗТ і евакуйованих з 30-кілометрової зони ЧАЕС мають важливе значення серед ефектів-наслідків аварії на ЧАЕС: стрімка реалізація їх у менших вікових категоріях (дитячому, юнацькому, молодому) і зі збільшенням віку постраждалих перехід легких нозологічних форм у важкі можуть призвести до інвалідності і втрати працездатності пацієнта (середній вік 47,5 років). 2. На підставі проведеного аналізу непухлинних захворювань щитовидної залози серед жителів РЗТ і евакуйованих для підвищення якості життя і здоров'я потерпілих після аварії на ЧАЕС рекомендується динамічне спостереження за пацієнтами на первинному рівні, проведення роз'яснювальної роботи щодо профілактики розвитку захворювань щитовидної залози, дотримання протоколів лікування
Objective: We studied the features of the development of non-tumoral thyroid gland diseases in the residents of radioactive-contaminated territories (RCT) aged 0-60 years and the evacuees from the 30-km zone of the Chernobyl nuclear power plant aged 18-60 years at the date of the catastrophe for 1988-2016. Materials and methods: The database of the State Register of Ukraine (SRU) of the persons suffered from the ionizing radiation at the Chernobyl accident (98,902 residents of radioactive-contaminated territories and 63,146 persons evacuated from the 30-km zone of the Chernobyl NPP) was a source of information. We used the epidemiological research methods. For the period of the observation we assessed the features of the manifestations of non-tumoral thyroid gland diseases and their separate groups. Calculations of the indicators were carried out with the help of EXEL-2013 packages. Results: During thirty-years’epidemiological study of the structure of the diseases of endocrine system, digestive disorders, and metabolic disorders, the non-tumoral thyroid gland diseases (93.21% in RCT residents and 73.00% in the adult evacuees) were at the first place. Irrespective of gender and age, the group of diseases "other forms of non-toxic goiter (E04)" has the highest percentage among thyroid gland diseases in the total cohorts of the victims (87.09% in the residents of the RCT and 16% in the evacuees), the group of "thyroiditis (E06)" is at the second place in the structure, the group of "thyrotoxicosis (hyperthyroidism (E05) has the smallest proportion. The dependence of the development of thyroid gland diseases on the age of the suffered was determined: the structure of nosological forms was rapidly aggravated by the number of severe forms of diseases of the groups of "thyrotoxicosis (hyperthyreosis) (E05)" and "thyroiditis (E06)" in men and women with the age, but simultaneously a decrease of the group of the diseases "other forms of non-toxic goiter (E04)” was observed. Dependence of the structure of thyroid gland diseases on the gender of the patients was established. Among the inhabitants of the RCT, irrespective of their age, "other forms of nontoxic goiter (E04)" prevail among men, the "thyrotoxicosis (E05)" and "thyroiditis (E06)" groups prevail in women with the increase of the age. Among the evacuees there is an insignificance predominance of all forms of thyroid gland diseases in women in comparison with men, except "thyrotoxicosis (E05)" and "other forms of non-toxic goiter (E04)”. Conclusions: 1. Identification and assessment of the incidence of thyroid gland diseases in the residents of the RCT and the evacuees from the 30-kilometer zone of the Chernobyl NPP are of great importance among the effects-consequences of the Chernobyl accident: the rapid beginning of them in the younger age categories (child’s, young), the increase of the age of the victims, and the transition of light nosological forms into severe ones can lead to invalidism and disability of the patient (average age 47.5 years). 2. On the basis of performed analysis of non-tumoral thyroid gland diseases among the residents of RCT and the evacuees for the improvement of life quality and health of the suffered from the Chernobyl accident, we recommend to perform the dynamic monitoring of the patients at the primary level, to perform the explanatory work for the prevention of thyroid gland disease, and to adhere to the treatment protocols
Дод.точки доступу:
Прикащикова, К. Є.
Капустинська, О. А.
Ярошенко, Ж. С.
Костюк, Г. В.
Лук’янюк, В. О.
Сировенко, В. І.
Олепір, О. В.
Романенко, Н. Т.
Полянська, В. М.
Вільних прим. немає
|