Стадник, Л. Л.     Визначення колективних ефективних та еквівалентних доз та радіаційних ризиків населення України за рахунок рентгенодіагностичних досліджень [Текст] = Determination of collective effective and equivalent doses and radiation risk of the Ukrainian population from x-ray diagnostic examinations / Л. Л. Стадник, О. В. Носик // Довкілля та здоров’я. - 2019. - № 4. - С. 4-12. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: РЕНТГЕНОГРАФИЯ -- RADIOGRAPHY (вредные воздействия, использование, стандарты, статистика, тенденции) ДОЗИМЕТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА -- HEALTH PHYSICS (организация и управление, статистика, тенденции) РАДИАЦИОННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ -- RADIATION EQUIPMENT AND SUPPLIES (использование, тенденции) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS ОБОРУДОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТЬ -- EQUIPMENT SAFETY (использование, стандарты, тенденции) СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Мета роботи – визначення колективних ефективних та еквівалентних доз опромінення населення України та оцінка радіаційних ризиків за вибраними видами рентгенодіагностичних досліджень. Методи досліджень: проведено розрахунки колективних ефективних та еквівалентних доз населення від найбільш масових видів рентгенодіагностичних досліджень на основі даних національного анкетування щодо структури досліджень, парку рентгенівського устаткування в Україні. Дані про еквівалентні та ефективні дози «стандартного» пациента при рентгенографичних дослідженнях були отримані за результатами фантомного моделювання умов опромінення пацієнтів та раніше проведених досліджень вхідних поверхневих доз пацієнтів. Оцінено абсолютний та відносний радіаційний ризик виникнення додаткових випадків онкологічних захворювань у населення України від рентгенодіагностичних досліджень. Результати та їх обговорення. Встановлено, що при рентгенодіагностичних дослідженнях на рентгенівських апаратах старих моделей (аналогові системи) ефективні дози «стандартних» пацієнтів вищі в 1,1 – 5,5 раза, ніж на сучасних апаратах з цифровими приймачами зображень. Це пов’язано з використанням на аналогових апаратах більш високих значень експозиції. За результатами оцінки колективних доз встановлено, що в останні роки відмічається тенденція до їх зниження, що зумовлено зменшенням чисельності населення країни та частковою заміною аналогових апаратів на цифрові системи візуалізації. Основний внесок в сумарну колективну ефективну дозу населення України від рентгенодіагностичних досліджень дає плівкова флюорографія – від 53,9 % в 2011р. до 40,0 % – в 2017 р., тоді як вклад цифрової флюорографії становить 2,8 – 6,7 % в роки спостережень. Абсолютний очікуваний ризик за рахунок проведення найбільш масових та дозоформуючих видів рентгенодіагностичних досліджень в проєкційній рентгенології становить 1485,6 випадків в рік, при цьому основний внесок формує плівкова флюорографія – 697,3 випадків (47%), тоді як цифрова флюорографія становить 117 випадків. Висновки. Колективна ефективна доза населення України за рахунок найбільш масових досліджень в проєкційній рентгенодіагностиці в 2017 р. становила 22,9 тис. люд.-Зв, тоді як у 2011 р. – 37,5 тис. люд.-Зв. Абсолютний ризик виникнення додаткових випадків онкозахворювань за рахунок вибраних видів рентгенодіагностичних досліджень становить 1485,6 випадків у рік, при цьому внесок плівкової флюорографії становить 47 %. Внесок рентгенівських досліджень у зростання фонової онкологічної захворюваності (атрибутивний ризик) становив 1,47 %. Найбільший внесок від плівкової флюорографії – 0,95 % через проведення масового скринінгу захворювань легень. У зв’язку з тим, що атрибутивний ризик плівкової флюорографії перевищує величину прийнятного ризику, необхідно вжити термінові заходи з виведення плівкової флюорографії з рентгенологичної практики Objective: We determined the collective effective and equivalent doses of the Ukrainian population and evaluated the radiation risks by the selected types of X-ray examinations. Materials and methods: The collective equivalent and effective doses of the population from the most widespread types of X-ray diagnostic examinations were calculated on the basis of the data of the national questionnaire of the research structure and the X-ray equipment park in Ukraine. The equivalent and effective doses of a “standard” patient at the X-ray exams were obtained from the results of the phantom modeling of the conditions of patient’s exposure and previous studies of the patients’ entrance surface doses. The absolute and relative radiation risks of the additional cancer cases in the Ukrainian population from X-ray diagnostic examinations were evaluated. Results and discussion: It has been established that during X-ray diagnostic studies on the old models of X-ray machines (analog systems), the effective doses of “standard” patients are 1.1–5.5 times higher than on modern devices with digital image receivers. This is due to the use of higher exposure values on analog devices. In recent years, there has been a tendency to decrease the absolute values of collective doses, which is associated with a decrease in the country's population and a partial replacement of analog devices with digital imaging systems. The main contribution to the total collective effective dose of the population of Ukraine from the X-ray diagnostic examinations is provided by film fluorography – from 53.9 % in 2011 to 40.0% – in 2017, while the contribution of digital fluorography is 2.8 – 6.7% in the years of observation. The absolute expected risk due to the most common and dose-forming types of X-ray diagnostic examinations in the projection radiology is 1485 cases per year, the film fluorography makes the main contribution – 697 cases, while digital fluorography – 117 cases. Conclusion: The population’s collective effective dose in Ukraine due to the most common examinations in projection X-ray diagnostics was 22.9 thousand man-Sv in 2017, whereas in 2011 – 37.5 thousand people. The absolute risk of the additional cancer cases due to the selected types of X-ray diagnostic examinations is 1485.6 cases per year, while the contribution of film fluorography is 47%. The contribution of X-ray examinations to the increase in cancer incidence (attributive risk) made up 1.47%. The largest contribution is made by film fluorography – 0.95 % due to mass screening of lung diseases. Due to the fact that the attributive risk of film fluorography exceeds the acceptable risk, urgent measures are required to remove the film fluorography from radiological practice Дод.точки доступу: Носик, О. В. Вільних прим. немає