Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Каратеев А. Е. Назва : Критерии выбора нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в реальной клинической практике: мнение практикующих врачей Місце публікування : Клиническая фармакология и терапия: Науч.- практ. журн./ Рос. о-во терапевтов, Рос. о-во клинич. фармакологии и фармакотерапии. - М: Фарма Пресс, 2015. - № 1. - С. 55-60. - ISSN 0869-5490 (Шифр КР29/2015/1). - ISSN 0869-5490 MeSH-головна: РЕВМАТОЛОГИЯ -- RHEUMATOLOGY ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL Анотація: Критерии, которыми руководствуются врачи при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), не всегда очевидны. Цель. Определение критериев, влияющих на выбор и эффективность НПВП при заболеваниях опорно-двигательной системы. Ретроспективный анализ применения мелоксикама (Мовалис®) и других НПВП у больных с ревматическими заболеваниями. Исследуемую группу составили 274 больных (61,5% женщин и 48,5% мужчин, средний возраст 52,1 + 11,9 лет) с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата (в основном с остеоартрозом и дорсалгией), которые получали мелоксикам (n=210) или другие НПВП (n=64) в течение 14-28 дней. Оценивали снижение боли (по визуальной аналоговой шкале), удовлетворенность эффектом и переносимостью терапии (по 5-балльной шкале), нежелательные реакции (HP). Проведен опрос врачей для определения критериев, которыми они руководствовались при назначении конкретного НПВП. В результате на фоне лечения индекс боли значительно уменьшился с 71,9±12,9 до 20,1 ± 11,4 мм. Более 70% больных оценили эффективность как "хорошую" и "превосходную" (4-5 баллов). Эффективность мелоксикама и других НПВП не различалась. Низкую оценку переносимости (1-3 балла) дали 7,5% больных, получавших мелоксикам, и 21,9% — другие НПВП (р=0,02). HP реже отмечались в группе мелоксикама, в частности, гастралгии наблюдались у 6,2% и 14,5% больных, соответственно (р0.01). Серьезных осложнений не было. В целом по группе оценка эффективности была ниже у больных OA по сравнению с таковой у больных с дорсалгией, а также у больных, у которых отмечались HP. Врачи, отдававшие предпочтение мелоксикаму перед другими НПВП, чаще указывали такие критерии выбора, как хорошую репутацию и удобство применения, и реже — быстроту действия и низкую стоимость. Заключение. Мелоксикам не уступает по эффективности другим НПВП и превосходит их по переносимости. Эффективность НПВП оценивается ниже пациентами с OA (по сравнению с пациентами с дорсалгией) и больными, у которых развиваются HP. Основными критериями выбора Мовалиса, помимо эффективности и безопасности, являются хорошая репутация и удобство применения.