Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Каганцов И. М., Карманов А. Л., Шестакова В. В., Санников И. А. Назва : Лапароскопическая нефрэктомия у детей с нефробластомой Паралельн. назви :Laparoscopic Nephrectomy for Nephroblastoma in Children Місце публікування : Онкопедиатрия. - 2016. - Т. 3, № 2. - С. 133-138 (Шифр ОР30/2016/3/2) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ДЕТИ -- CHILD ВИЛЬМСА ОПУХОЛЬ -- WILMS TUMOR НЕФРЭКТОМИЯ -- NEPHRECTOMY ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY Анотація: Малоинвазивные доступы в детской хирургии и урологии получили в последнее десятилетие широкое распространение, однако сообщений о возможности применения лапароскопического доступа при удалении нефробластомы (опухоли Вильмса) у детей, особенно на первом году жизни ребенка, крайне мало. В исследовании оценен собственный опыт проведения лапароскопической нефрэктомии при нефробластоме и показана возможность ее проведения у детей раннего возраста. В период с 2010 по 2015 г. наблюдались 15 детей с односторонней нефробластомой. Средний возраст пациентов на момент операции составил 21,9 мес. Из них 7 (46,7%) на момент оперативного вмешательства не исполнилось 1 года. Стандартно лапаротомическим доступом радикальная нефрэктомия проведена 7 (46,7%) пациентам. Один (6,7%) ребенок с I стадией заболевания оперирован люмботомным доступом: ему произведена органосохранная резекция опухоли. Лапароскопическим доступом оперированы 7 (46,7%) детей, из них 5 в возрасте до 1 года. У всех пациентов, оперированных лапароскопическим доступом, ранний послеоперационный период протекал легче. Данных за продолженный рост опухоли, имплантацию опухоли в послеоперационную рану и раны от троакаров нет ни в одной из групп. В период контрольного наблюдения от 12 до 60 мес не возникло отдаленных осложнений. Явления почечной недостаточности у наблюдаемых пациентов отсутствуют. Общая выживаемость составила 92,9%. Лапароскопическая нефрэктомия при опухоли Вильмса не только возможна, но и должна проводиться у детей в любом возрасте с объемом опухоли, не превышающим 250 см3 Дод.точки доступу: Каганцов, И. М. Карманов, А. Л. Шестакова, В. В. Санников, И. А. |