Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Вирва О. Є., Малик Р. В., Головіна Я. О. Назва : Математичне моделювання динамічного навантаження кульшового суглоба після видалення пухлин проксимального відділу стегнової кістки Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - Х., 2016. - № 2. - С. 15-23 (Шифр ОУ4/2016/2) MeSH-головна: КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS БЕДРЕННОЙ КОСТИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- FEMORAL NEOPLASMS ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ -- HIP JOINT СУСТАВНОЙ ПРОТЕЗ -- JOINT PROSTHESIS ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ТРЕХМЕРНЫЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ -- VISIBLE HUMAN PROJECTS КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ -- COMPUTER SIMULATION ХОДЬБА -- WALKING МОДЕЛИ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ -- MODELS, THEORETICAL Анотація: В работе применен метод математического моделирования с программным обеспечением OpenSim. Использована базовая скелетно-мышечная модель и построенные модели, в которых воспроизведено состояние ТБС после удаления злокачественной опухоли верхней трети бедра и эндопротезирования с миопластикой и без нее. Проанализирована сила нагрузки, создаваемая головкой эндопротеза на вертлужную впадину. Результаты: в процессе моделирования и анализа значительных дефектов отводящих и сгибающих бедро мышц при замещении пострезекционных дефектов проксимального отдела бедренной кости модульным эндопротезом установлено изменение направления нагрузки с переднего отдела на заднюю стенку вертлужной впадины со значением втрое большим, чем в базовой модели. Также отмечено значительное снижение прижимающей силы на дно вертлужной впадины. Это приводит к резкому нарушению функции нижней конечности и обусловливает риск развития нестабильности ТБС. Методика восстановления дефектов отводящих мышц бедра за счет перемещения проксимально т. vastus lateralis позволяет компенсировать изменения нагрузки вертлужной впадины. Выводы: воспроизведение дефектов отводящих мышц в модели ведет к изменению нагрузки в передне-заднем направлении, нарушению функции конечности и повышению риска развития нестабильности ТБС. Показана целесообразность восстановления дефектов отводящих мышц бедра с помощью т. vastus lateralis. Дод.точки доступу: Малик, Р. В. Головіна, Я. О. |