Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Кальченко А. В., Бабалян В. А., Гурбанова Т. С., Мазняков С. М. Назва : Хірургічне лікування остеопоротичних переломів проксимального відділу стегнової кістки (огляд літератури) Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - Х., 2016. - № 2. - С. 111-119 (Шифр ОУ4/2016/2) MeSH-головна: ОСТЕОПОРОЗ -- OSTEOPOROSIS БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- FEMORAL FRACTURES ОСТЕОСИНТЕЗ, ПЛАСТИНКИ -- BONE PLATES ОСТЕОСИНТЕЗ, ВИНТЫ -- BONE SCREWS ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ИНТРАМЕДУЛЛЯРНАЯ -- FRACTURE FIXATION, INTRAMEDULLARY ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРОТЕЗ -- HIP PROSTHESIS ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ -- AGE FACTORS ПОЖИЛЫЕ -- AGED Анотація: Переломы проксимального отдела бедренной кости являются сложной медико-социальной проблемой из-за распространенности у пациентов пожилого возраста и относятся к наиболее серьезным осложнениям остеопороза. Сложность лечения вертельных переломов у больных этой возрастной категории связана не только с остеопоротическими изменениями, но и сопутствующей патологией. В работе подробно описана эпидемиология, классификации, принципы лечения переломов проксимального отдела бедренной кости в пожилом и старческом возрасте. Отмечено, что исследование минеральной плотности костной ткани является основным для определения риска возникновения переломов у пациентов старших возрастных групп, а снижение костной массы отягощает течение травматологической и ортопедической патологии. В результате проведенного анализа научных публикаций выявлены проблемные вопросы лечения пациентов пожилого и старческого возраста. В настоящее время активная хирургическая тактика лечения переломов проксимального отдепа бедренной кости является общепризнанной. Установлены основные показания к разным методикам остеосинтеза и эндопротезирования. Однако, несмотря на многообразие предложенных конструкций, не определены четкие показания для применения того или иного фиксатора и метода остеосинтеза, особенно в возрастном аспекте. Вопросы раннего восстановления функции опоры и движения, улучшения или сохранения соматического состояния, снижения количества летальных случаев требуют детализации. Углубленные исследования необходимы по дифференцированному выбору вида остеосинтеза или эндопротезирования и оптимизации технологии лечения для улучшения результатов хирургических вмешательств у больных с внесуставными переломами проксимального отдела бедренной кости. Выделены перспективные направления в лечении внесуставных переломов проксимального отдела бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста. Дод.точки доступу: Кальченко, А. В. Бабалян, В. А. Гурбанова, Т. С. Мазняков, С. М. |