Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Радченко В. О., Попсуйшапка К. О., Попов А. І., Бородай О. Л., Бібіченко С. I. Назва : Епідеміологія вогнепальних ушкоджень хребта в Харківському регіоні під час військових дій на Сході України Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - Х., 2016. - № 3. - С. 5-10 (Шифр ОУ4/2016/3) MeSH-головна: ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА -- MILITARY MEDICINE РАНЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ -- WOUNDS, GUNSHOT ПОЗВОНОЧНИКА ТРАВМЫ -- SPINAL INJURIES МОЗГА СПИННОГО ТРАВМЫ -- SPINAL CORD INJURIES ЛАМИНЭКТОМИЯ -- LAMINECTOMY ТРАВМА МНОЖЕСТВЕННАЯ -- MULTIPLE TRAUMA МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗАНИЕ -- DELIVERY OF HEALTH CARE ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ -- MILITARY PERSONNEL ЛОКАЛЬНЫЕ ВОЙНЫ И КОНФЛИКТЫ -- LOCAL WARS AND CONFLICTS УКРАИНА -- UKRAINE Анотація: В связи с боевыми действиями на Востоке Украины на протяжении последних двух лет структура огнестрельных и травматических повреждений позвоночника и спинного мозга резко изменилась. Цель: изучить структуру огнестрельных повреждений позвоночника для выявления наиболее распространенных форм данной патологии, характерные признаки течения этих повреждений и определить особенности лечебной тактики. Методы: проанализированы истории болезней 36 пострадавших с огнестрельными повреждениями позвоночника и спинного мозга — 22 военнослужащих и 14 мирных жителей. Результаты: определено распределение больных в зависимости от вида оружия, вызвавшего ранения, — 10 человек с пулевыми ранениями, 26 с минно-осколочными. Среди пациентов с огнестрельными ранениями у 24 были проникающие повреждения, у 11 — непроникающие, у 1 — паравертебральное. Среди всех проникающих ранений 14 были слепыми, а 10 — сквозными. Огнестрельные повреждения шейного отдела позвоночника выявлены у 5 больных, грудного — у 16, поясничного — у 13, крестцового — у 2. Большинство пациентов (83 %) с огнестрельными ранениями позвоночника имели неврологическую симптоматику, а 66 % из них — признаки полного разрыва спинного мозга или конского хвоста. Хирургические вмешательства на позвоночнике (ляминэктомию без стбилизации или с первичной стабилизацией транспедикулярными конструкциями) выполняли на 5—7-й день после стабилизации общего состояния пациента. Выводы: у пострадавших во время боевых действий на Востоке Украины минно-осколочные ранения преобладали над пулевыми. Огнестрельные повреждения позвоночника и спинного мозга обычно сочетались с травмами органов шеи, грудной и брюшной полости. Хирургическое лечение повреждений позвоночника и спинного мозга необходимо выполнять в специализированных лечебных учреждениях, оно должно быть дифференцированным в зависимости от тяжести общего состояния больного и вида повреждения. Дод.точки доступу: Радченко, В. О. Попсуйшапка, К. О. Попов, А. І. Бородай, О. Л. Бібіченко, С. I. |