Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Возіанов С. О., Шамраєв С. М., Леоненко А. М.
Назва : Порівняльний аналіз результатів позадулонної та малоінвазивної радикальної простатектомії
Місце публікування : Здоровье мужчины. - 2017. - № 2. - С. 29-36 (Шифр ЗУ16/2017/2)
Примітки : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-головна: ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- PROSTATIC NEOPLASMS
ПРОСТАТЭКТОМИЯ -- PROSTATECTOMY
ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРОСТАТЫ -- TRANSURETHRAL RESECTION OF PROSTATE
АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
Анотація: Мета дослідження: провести порівняльний аналіз ускладнень позадулонної радикальної простатектомії (ПРПЕ) та малоінвазивної радикальної простатектомії (МРПЕ) у хворих на рак передміхурової залози (РПЗ) шляхом визначення частоти і тяжкості післяопераційних ускладнень. Матеріали та методи. Було проаналізовано історії хвороби 453 хворих, які перенесли радикальну простатектомію (РПЕ) в умовах ДУ «Інститут урології НАМН України» у 2013–2015 рр. та ДУ «Інститут невідкладної та відновної хірургії імені В.К. Гусака НАМН України» протягом 2006–2013 рр. Усіх хворих розподілили на дві групи. У І групу увійшли 210 (46,4%) пацієнтів, яким було виконано МРПЕ, у ІІ групу – 243 (53,6%) хворих, що перенесли ПРПЕ. Ускладнення було розподілено: за кількістю; за ступенем тяжкості відповідно до шкали P.A. Clavien та співавторів (2009); за типом за G. Novara та співавторами (2010); прогностичні групи формувались за P.M. Pierorazio та співавторами (2013). Результати. У групі МРПЕ переважали генітоуринарні ускладнення – 64,8±3,3% проти 50,2±3,2% у групі ПРПЕ (Χ[[d]]2[[/d]] =9,736, df=1; p2 =0,004, df=1; p0,05). Кількість інфекційних ускладнень була вищою у групі ПРПЕ, ніж у групі МРПЕ – 98,6±1,8% та 3,3±1,2% відповідно (Χ[[d]]2[[/d]] =5,474, df=1; p2 =1,152, df=1; p0,05). Відсоток відсутності РПЗ за даними післяопераційного заключного гістологічного дослідження у групі МРПЕ складав 2,9±1,1%, у групі ПРПЕ – 3,3±1,1%. Група І ілюструє статистично значущо більшу кількість хворих II прогностичної групи: 30,5±3,2% проти 22,2±2,7% (Χ2 =3,984, df=1; p2 =8,176, df=1; p0,01). Різниця за іншими прогностичними групами статистично не значуща. Заключення. Кількість і характер зафіксованих ускладнень у хворих досліджуваних груп свідчить про необхідність розроблення комплексу заходів, які направлені на попередження ускладнень інфекційної та кардіоцеребропульмональної груп під час проведення ПРПЕ та генітоуринарної групи – при проведенні МРПЕ. Виникнення переважної кількості ускладнень у хворих генітоуринарної групи, які були зареєстровані у пацієнтів групи МРПЕ, залежить від етапу формування везико-уретрального анастамозу та може бути суттєво знижено шляхом його удосконалення
Дод.точки доступу:
Шамраєв, С. М.
Леоненко, А. М.