Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Ковалева О. Н. Назва : Оптимизация лечения пациентов с гипертонической болезнью Місце публікування : Сімейна медицина. - К., 2017. - № 3. - С. 104-112 (Шифр СУ21/2017/3) Примітки : Библиогр. в конце ст. Предметні рубрики: Олатропил MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА -- NOOTROPIC AGENTS СЕМЕЙНАЯ ПРАКТИКА -- FAMILY PRACTICE Анотація: Цель исследования - оценка влияния фиксированной комбинации ноотропного препарата олатропил на нейровегетативные, психоэмоциональные нарушения, снижение когнитивной функции, циркадный ритм артериального давления (АД) у больных гипертонической болезнью (ГБ) на фоне антигипертензивной терапии. Было проведено восьминедельное открытое контролируемое исследование 55 больных ГБ, которые были разделены на две группы. Основная группа (n = 27) состояла из 11 мужчин и 16 женщин. В группу сравнения (n = 28) вошли 10 мужчин и 18 женщин. Больные обеих групп получали однотипные схемы антигипертензивной терапии с включением ингибиторов АПФ, антагонистов рецептора А II, блокаторов кальциевых каналов. Пациентам основной группы дополнительно назначали олатропил 3 капсулы в сутки, пациентам группы сравнения - пирацетам 400 мг 2 раза в сутки. Для оценки эффективности ноотропных препаратов всем пациентам проведено нейропсихологическое тестирование с помощью опросников. У 17 больных основной группы в динамике лечения изучены характеристики циркадного ритма АД на основании его суточного мониторирования (СМАД). В результате лечения препаратами олатропил и пирацетам у больных ГБ на фоне антигипертензивной терапии отмечалось достоверное уменьшение вегетативных нарушений, более выраженное в основной группе. В динамике терапии препаратом олатропил достоверно снизилось количество психосоматических жалоб, в группе сравнения различия недостоверны. Дополнительное назначение препарата олатропил достоверно уменьшало количество больных с клинически выраженной тревогой/депрессией, увеличивало количество больных с низким уровнем тревожности, улучшало показатели характеристик памяти, которые достигали нормативного порога. В основной группе после проведенного восьминедельного наблюдения установлено достоверное повышение показателей, отражающих психологические компоненты качества жизни. На основании СМАД установлено, что после проведенного курса терапии препаратом олатропил восстановился физиологический суточный ритм АД у 75 % больных, уменьшилось количество больных с неблагоприятными типами изменения АД в ночное время. Заключение: комбинация ноотропного препарата с антигипертензивной терапией оказывает у пациентов с ГБ благоприятные эффекты: нормализует вегетативный статус, уменьшает количество психосоматических жалоб, улучшает когнитивные функции, психологические компоненты качества жизни, снижает патологические типы ночного профиля артериального давления |