Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кальченко А. В.
Назва : Віддалені результати лікування біполярною геміартропластикою осіб похилого та старечого віку з багатовідламковими переломами проксимального відділу стегнової кістки
Місце публікування : Ортопедия, травматология и протезирование. - 2017. - N 3. - С. 85-90 (Шифр ОУ4/2017/3)
Примітки : Бібліогр.: с. 89-90
MeSH-головна: БЕДРА ШЕЙКИ ПЕРЕЛОМЫ -- FEMORAL NECK FRACTURES
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP
ПОЖИЛЫЕ -- AGED
КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES
Анотація: Лечение пациентов пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости (ПОБК) остается актуальной проблемой клинической медицины. Эндопротезирование тазобедренного сустава у таких пациентов является альтернативой остеосинтезу. Цель работы - изучить отдаленные результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с осколочными переломами ПОБК методом биполярной гемиартропластики. Оценены результаты лечения 20 больных (средний возраст (79,2 +- 9,1) года) с переломами ПОБК, которым применена цементная биполярная гемиартропластика с аугментацией, фиксацией спицами. У 60 % пациентов были переломы типа 31А2 по классификации АО/ASIF, у 25 % - 31А3. У всех выявлена сопутствующая патология с доминированием заболеваний сердечно-сосудистой системы. Болевой синдром, статико-динамическую активность пациентов, деформацию и амплитуду движений оперированной конечности оценивали с использованием шкалы Харриса. Отличные и хорошие результаты получены у 95 % больных, неудовлетворительные - у 5 %. Оценка функционального состояния по шкале Харриса увеличилась от (64,9 +- 13,4) баллов на 12-е сут. до (86,3 +- 6,9) и (89,5 +- 4,8) баллов через 2 мес. и 3 - 5 лет соответственно. Выводы: полученные результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с осколочными переломами ПОБК с использованием метода биполярной гемиартропластики свидетельствуют об его эффективности. Применение этого метода позволяет улучшить качество жизни пациентов после операции за счет ранней функции тазобедренного сустава и поврежденной нижней конечности. Сохранение отломков кости и их фиксация спицами при эндопротезировании латеральных переломов бедренной кости обеспечивает стабильность ножки эндопротеза, способствует минимизации ее "проседания" в бедренном канале.Лечение пациентов пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости (ПОБК) остается актуальной проблемой клинической медицины. Эндопротезирование тазобедренного сустава у таких пациентов является альтернативой остеосинтезу. Цель работы - изучить отдаленные результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с осколочными переломами ПОБК методом биполярной гемиартропластики. Оценены результаты лечения 20 больных (средний возраст (79,2 +- 9,1) года) с переломами ПОБК, которым применена цементная биполярная гемиартропластика с аугментацией, фиксацией спицами. У 60 % пациентов были переломы типа 31А2 по классификации АО/ASIF, у 25 % - 31А3. У всех выявлена сопутствующая патология с доминированием заболеваний сердечно-сосудистой системы. Болевой синдром, статико-динамическую активность пациентов, деформацию и амплитуду движений оперированной конечности оценивали с использованием шкалы Харриса. Отличные и хорошие результаты получены у 95 % больных, неудовлетворительные - у 5 %. Оценка функционального состояния по шкале Харриса увеличилась от (64,9 +- 13,4) баллов на 12-е сут. до (86,3 +- 6,9) и (89,5 +- 4,8) баллов через 2 мес. и 3 - 5 лет соответственно. Выводы: полученные результаты лечения пациентов пожилого и старческого возраста с осколочными переломами ПОБК с использованием метода биполярной гемиартропластики свидетельствуют об его эффективности. Применение этого метода позволяет улучшить качество жизни пациентов после операции за счет ранней функции тазобедренного сустава и поврежденной нижней конечности. Сохранение отломков кости и их фиксация спицами при эндопротезировании латеральных переломов бедренной кости обеспечивает стабильность ножки эндопротеза, способствует минимизации ее "проседания" в бедренном канале